2 nguyên nhân xuất hiện trạng thái động kinh nguy hiểm

Trạng thái động kinh được hiểu như thế nào?

Trạng thái động kinh là tình trạng mà các cơn động kinh xuất hiện một cách liên tiếp. Trong giai đoạn này, người bệnh thường trải qua các triệu chứng thần kinh, bao gồm rối loạn ý thức, kèm theo là các cơn co giật mạnh. Nếu cơn động kinh kéo dài quá lâu, nó có thể gây ra những tác động nghiêm trọng đối với sức khỏe, bao gồm tổn thương cho não và các hậu quả về thể chất, tinh thần, thậm chí nguy hiểm đến tính mạng.

Khi cơn co giật kéo dài trong khoảng thời gian từ 30 - 45 phút, có thể dẫn đến tổn thương nghiêm trọng cho não, đặc biệt là cấu trúc limbic như hồi hải mã. Nó có thể ảnh hưởng đến sức khỏe tinh thần và trí tuệ của người bệnh, để lại những di chứng vĩnh viễn. Ngoài ra, trạng thái động kinh cũng có thể dẫn đến nhiều tác động khác về sức khỏe và cuộc sống hàng ngày.

Trạng thái động kinh có thể nguy hiểm đến tính mạng

2 nguyên nhân xuất hiện trạng thái động kinh

 Do tổn thương thần kinh trung ương cấp tính

Một số trường hợp xuất hiện trạng thái động kinh có thể xuất phát từ tổn thương thần kinh trung ương cấp tính bao gồm:

- Viêm não hoặc viêm màng não: Có thể do nhiễm nấm, nhiễm virus, ký sinh trùng hoặc nhiễm vi khuẩn lao.

- Hình thành huyết khối tĩnh mạch não: Thường xảy ra khi có nhiễm khuẩn hoặc các rối loạn đông máu.

- Tồn tại bệnh lý mạch máu não: Bao gồm các tình trạng như xuất huyết não, nhồi máu não hoặc xuất huyết vùng dưới nhện.

- Tổn thương não do chấn thương: Có thể xảy ra sau tai nạn hoặc chấn thương đầu.

- Bệnh não do tăng huyết áp: Tăng áp huyết không kiểm soát có thể dẫn đến tình trạng này.

- Tổn thương não do thiếu oxy hoặc máu: Việc thiếu cung cấp oxy và máu đủ đo lường đến não có thể dẫn đến tình trạng động kinh.

Tổn thương thần kinh trung ương cấp tính có thể dẫn đến trạng thái động kinh

Do tổn thương thần kinh trung ương mạn tính

Một nguyên nhân khác gây ra trạng thái động kinh là tổn thương thần kinh trung ương mạn tính. Điều này thường liên quan đến các tình trạng bệnh lý dài hạn như:

-  Tiền sử của các bệnh như u não hoặc tai biến mạch máu não: Những tình trạng này có thể tạo điều kiện cho trạng thái động kinh sau này.

- Rối loạn chuyển hóa hoặc ngộ độc: Sự không cân bằng trong quá trình chuyển hóa cơ thể hoặc tiếp xúc với các chất độc hại có thể góp phần gây ra trạng thái động kinh.

- Sử dụng quá liều thuốc, phản ứng thuốc uống điều trị, hội chứng cai thuốc: Các tình trạng này có thể xảy ra khi sử dụng các loại thuốc như theophyllibe hoặc betalactam.

- Biến đổi đột ngột trong đường máu ở bệnh nhân động kinh: Tăng hoặc hạ đường máu một cách đột ngột có thể dẫn đến trạng thái động kinh.

Các biến chứng do trạng thái động kinh gây ra

- Thiếu ôxy não và các cơ quan.

- Biến chứng tim mạch : mạch nhanh, chậm, dừng tim, cao HA, suy tim, Shock tim.

- Suy hô hấp : thở chậm, ngừng thở, nhịp thở Cheyne – Stokes, thở nhanh, phù phổi, toan hô hấp, tím.

- Suy thận : đái ít, hoại tử cầu thận cấp tính do tiêu cơ vân cấp.

- Rối loạn thần kinh thực vật : nôn, ra nhiều mồ hôi, tăng tiết nước bọt.

- Rối loạn chuyển hoá : toan chuyển hoá, thiếu ôxy, tăng Kali, Natri máu, giảm đường, Natri máu, suy thận mất nước, bệnh tụy cấp.

- Tỷ lệ tử vong trạng thái động kinh ở người lớn dù đã được điều trị đúng mức là khoảng 20% số trường hợp.

- Nhóm bệnh nhân có trạng thái động kinh do tổn thương cấu trúc não cấp tính tỷ lệ tử vong cao hơn so nhóm khác.

Trạng thái bệnh động kinh có thể gây nguy hiểm đến tính mạng

Điều trị và biện pháp sơ cứu khi xuất hiện trạng thái động kinh

Nếu một người xuất hiện cơn co giật kéo dài quá 5 phút mà không có dấu hiệu chấm dứt hoặc các cơn động kinh liên tiếp nhau nghĩa là người đó đã gặp phải trạng thi động kinh, nên gọi cấp cứu kịp thời trong tình huống này. Đồng thời, có những biện pháp sơ cứu ban đầu như:

- Đặt bệnh nhân nằm hơi nghiêng sang phải, gối đầu bằng vật mềm, dùng vật cứng ngáng miệng đề phong người bệnh cắn phải lưỡi.

- Hút đờm dãi, dị vật trong miệng bệnh nhân để tránh ngạt thở.

- Cho bệnh nhân thở oxy nếu co giật kéo dài và tím môi.

Như vậy, trạng thái động kinh là một bệnh lý hết sức nguy hiểm, đòi hỏi người bệnh phải được hỗ trợ kịp thời. Do vậy, muốn không để xảy ra tình trạng trên thì người bệnh nên được điều trị để chữa khỏi hoàn toàn bệnh động kinh.

Một số cách sơ cứu kịp thời đối với bệnh nhân xuất hiện trạng thái động kinh

Các biện pháp chẩn đoán Trạng thái động kinh

- Với trường hợp trạng thái động kinh co giật toàn thể thì tình trạng co giật toàn thân thành nhịp hai bên cơ thể, nhãn cầu đảo ngược, sùi bọt mép, đại tiểu tiện trong cơn, da tím tái. Cơn co giật có liên tục hoặc hoặc hết cơn co giật sẽ có “khoảng nghỉ” nhưng bệnh nhân có suy giảm ý thức.

- Với trường hợp trạng thái động kinh co giật cục bộ: các động tác tự động một phần cơ thể hoặc rung cơ, các biểu hiện không đối xứng và  có thể có suy giảm ý thức trong trường hợp trạng thái động kinh co giật cục bộ phức tạp.

- Trạng thái động kinh không có co giật: bệnh nhân không biểu hiện co giật nhưng có biểu hiện suy giảm ý thức. Đây là trường hợp rất khó trên lâm sàng thường được chẩn đoán ban đầu do hôn mê do những nguyên nhân khác

- Điện não đồ (electroencephalogram - EEG): là công cụ có giá trị nhất trong chẩn đoán trạng thái động kinh. EEG bộc lộ hoạt động co giật liên tục cho phép chẩn đoán trạng thái động kinh. Tuy nhiên, có một số giới hạn sử dụng EEG trong hoàn cảnh cấp cứu. Tình trạng động kinh rõ ràng trên lâm sàng cần được điều trị ngay lập tức; không cần phải chờ đợi để làm điện não đồ.

- Trạng thái động kinh co giật toàn thể: điện não thể hiện phóng điện toàn thể (hoạt động kịch phát) hai bên, đồng thì và cân xứng. Hoạt động phóng điện đó thường là : nhọn, đa nhọn, đa nhọn - sóng, nhọn - sóng tần số,….

- Trạng thái động kinh co giật cục bộ: Hoạt động phóng điện xuất hiện cục bộ với nhọn, sóng chậm, nhọn - sóng,…. Có thể có đợt hoạt động kịch phút cục bộ lan tỏa hai bên bán cầu thì trên lâm sàng thường thấy là suy giảm nhận thưc

- Trạng thái động kinh không co giật: Trên hoạt động điện não thường biểu hiện hoạt động sóng chậm biên độ cao lan tỏa hai bên bán cầu.

Các biện pháp điều trị trạng thái động kinh ở bệnh nhân động kinh

- Cấp cứu ưu tiên là phải ổn đinh bệnh nhân theo nguyên tắc A-B-C: A - Airway ( làm sạch đường thở),  B - Breathing (duy trì thở),  C - Circulation (duy trì hoạt động của hệ tuần hoàn).

- Sử dụng thuốc cắt cơn giật: mục đích cắt cơn giật càng nhanh càng tốt.

- Phòng ngừa cơn động kinh tái phát

- Tìm và điều trị các nguyên nhân khởi phát .

- Các điều trị hồi sức khác: hồi sức hô hấp, tuần hoàn, điều chỉnh rối loạn toan kiềm, tăng thân nhiệt, chống phù não, dự phòng và điều trị tiêu cơ vân, điều trị các biến chứng khác của co giật.

ĐÔNG Y TRỊNH GIA CHUYÊN ĐIỀU TRỊ BỆNH CO GIẬT ĐỘNG KINH BẰNG PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ GIA TRUYỀN

Kế thừa và phát huy trên cơ sở điều trị thực tiễn từ nhiều bệnh nhân, qua nhiều năm. Chúng tôi ngày càng hoàn thiện bài thuốc gia truyền điều trị bệnh động kinh ở người lớn và động kinh ở trẻ em. Hiện nay có tỷ lệ khỏi bệnh trên 95%.

Để biết chi tiết vui lòng liên hệ ngay để được tư vấn:

0378 041 262 lang y Bùi Thị Hạnh: Khu Đồng Mát, phường Tân An, Thị Xã Quảng Yên, Tỉnh Quảng Ninh.

0913 82 60 68 Trịnh Thế Anh: Số nhà 10/1/2 A đường 26, Phường Linh Đông, Thủ Đức, Thành Phố Hồ Chí Minh

TÂM SỰ CỦA GIA ĐÌNH CÓ CON ĐIỀU TRỊ KHỎI BỆNH ĐỘNG KINH BẰNG ĐÔNG Y TRỊNH GIA