Co giật động kinh là gì?

Co giật động kinh là do sự thay đổi ngắn trong hoạt động điện bình thường trong não. Kết quả là, các tế bào thần kinh gửi các tín hiệu “hỗn hợp” cho nhau. Những tín hiệu hỗn hợp này có thể dẫn đến thay đổi nhận thức hoặc chuyển động cơ thể của trẻ. Đôi khi người ta sử dụng các tên khác cho cơn động kinh như co giật hoặc co giật.

Nhìn thấy con của bạn bị co giật lần đầu tiên có thể rất sợ hãi. Điều quan trọng cần nhớ là rất hiếm khi trẻ có thể chết hoặc bị tổn thương não lâu dài do co giật.  

Nguyên nhân nào gây ra co giật động kinh?

Co giật có thể được kích hoạt bởi nhiều điều kiện. Một số ví dụ là sau một chấn thương ở đầu, hoặc liên quan đến sốt cao ở trẻ em dưới 6 tuổi. Trong những năm gần đây, nguyên nhân di truyền đã được phát hiện đối với một số loại bệnh động kinh. Nếu con bạn bị co giật lần đầu, đội ngũ y tế sẽ tìm lý do tại sao cơn co giật xảy ra.

Bệnh động kinh là gì?

Động kinh là tình trạng co giật lặp đi lặp lại không kèm theo sốt hoặc bệnh cấp tính. Động kinh là một thuật ngữ rộng bao gồm nhiều lý do khiến trẻ có thể bị co giật lặp đi lặp lại. Bệnh động kinh không lây. Không thể “bắt” được bệnh động kinh.

Hầu hết các trường hợp động kinh ở trẻ em đều được điều trị thành công bằng thuốc. Một số trẻ bị co giật không thường xuyên có thể không cần dùng thuốc.

Co giật và động kinh phổ biến như thế nào?

Động kinh khá phổ biến ở trẻ em. Khoảng 5% trẻ em sẽ bị ít nhất một lần co giật khi lên 15 tuổi. Bệnh động kinh ít phổ biến hơn. Chỉ khoảng 1% trẻ em bị động kinh. Bất kỳ ai cũng có thể mắc bệnh động kinh bất kể tuổi tác, giới tính hay trí thông minh. Nhiều trẻ em sẽ khỏi bệnh động kinh.

Các loại động kinh

Có nhiều loại co giật khác nhau. Các loại hoạt động điện bất thường khác nhau trong não gây ra sự khác biệt về cách nhìn của cơn động kinh. Co giật toàn thể là do hoạt động điện bất thường liên quan đến toàn bộ não cùng một lúc.

Các loại co giật toàn thân: Vắng mặt (Mất nhận thức trong thời gian ngắn); Myoclonic (giật một lần của một cơ hoặc một nhóm cơ); Clonic (giật cơ lặp đi lặp lại); Thuốc bổ (làm cứng cơ); Tonic-Clonic (cứng và giật các cơ và thường kết hợp với màu xanh xung quanh môi).

Co giật khu trú là do hoạt động điện bất thường bắt đầu từ một phần cụ thể của não. Chúng từng được gọi là co giật từng phần.

Trong cơn động kinh khu trú/ cảm giác, đứa trẻ hoàn toàn nhận thức được, nhưng có thể có cảm giác hoặc cử động bất thường của một phần cơ thể của chúng.

Trong cơn động kinh, đứa trẻ đã thay đổi nhận thức. Đứa trẻ có thể không phản ứng hoặc có vẻ bị thay đổi nhận thức “mơ mơ màng màng”. Trẻ có thể thực hiện các cử động không phù hợp như nghịch quần áo hoặc 'bặm môi'.

Chẩn đoán bệnh động kinh

Việc chẩn đoán chính xác bệnh động kinh là điều cần thiết để có thể đưa ra phương pháp điều trị phù hợp nhất. Con bạn nên được khám bởi bác sĩ chuyên khoa trẻ em (bác sĩ nhi khoa) hoặc bác sĩ chuyên về động kinh (bác sĩ thần kinh nhi khoa). Việc chẩn đoán bệnh động kinh dựa trên mô tả chính xác của các sự kiện (cơn động kinh) cũng như tiền sử bệnh chi tiết bao gồm sự phát triển thời thơ ấu, hành vi và khả năng học tập. Nếu có thể, một đoạn video tại nhà ghi lại các sự kiện (co giật) có thể rất hữu ích cho bác sĩ. Tiền sử gia đình có người thân mắc bệnh động kinh là điều quan trọng cần báo cáo. Bạn có thể phải hỏi người thân vì nhiều gia đình có thể không nói về điều này.

Những xét nghiệm nào là cần thiết?

Các xét nghiệm khác nhau có thể được sử dụng để tìm nguyên nhân gây ra cơn động kinh. Điều này sẽ phụ thuộc vào loại co giật, tuổi của con bạn và sức khỏe chung của con bạn. Phần quan trọng nhất của cuộc điều tra thường là mô tả bằng mắt của nhân chứng về vụ động kinh. Tùy thuộc vào tiền sử của con bạn, các xét nghiệm khác có thể cần thiết. Chúng có thể bao gồm xét nghiệm máu, hình ảnh não như quét MRI (xem bảng thông tin quét MRI để biết thêm thông tin) và điện não đồ (điện não đồ) ghi lại hoạt động điện của não.

Co giật có thể là một cái gì đó khác?

Đôi khi các triệu chứng khác có thể bị nhầm với động kinh, ví dụ như ngất xỉu hoặc nhìn chằm chằm đơn giản. Bác sĩ của con bạn sẽ làm việc thông qua các cuộc điều tra để tìm ra chẩn đoán chính xác.

Một cơn động kinh có gây hại cho con tôi không?

Hầu hết trẻ em phục hồi tốt sau cơn động kinh. Hiếm khi cơn co giật kéo dài, kéo dài hơn 30 phút, có thể gây ra vấn đề. Thường thì rủi ro lớn nhất đối với sự an toàn của con bạn không phải là bản thân cơn động kinh, mà là tình huống xảy ra cơn động kinh. Điều quan trọng là trẻ em có nguy cơ bị co giật luôn được giám sát chặt chẽ xung quanh các hoạt động dưới nước như tắm và bơi lội.

Con tôi có cần dùng thuốc không?

Bác sĩ có thể khuyên con bạn dùng thuốc thường xuyên nếu trẻ bị co giật lặp đi lặp lại mà không kèm theo sốt. Hầu hết trẻ em bị động kinh có thể được điều trị bằng một loại thuốc uống một lần hoặc hai lần một ngày trong khoảng thời gian khoảng hai năm.

Đôi khi loại thuốc đầu tiên có thể không phù hợp với trẻ và có thể phải thay đổi một số loại thuốc để tìm ra loại phù hợp. Mỗi đứa trẻ đều khác nhau. Nếu con bạn được kê đơn thuốc, điều quan trọng là không được dừng thuốc đột ngột vì điều này có thể khiến cơn co giật xuất hiện trở lại.

Có các phương pháp điều trị động kinh khác không?

Nếu cơn co giật của con bạn không được kiểm soát tốt bằng thuốc, nhiều phương pháp điều trị khác đôi khi sẽ hữu ích. Bác sĩ sẽ nói chuyện với bạn về cách điều trị tốt nhất cho con bạn.

- Trong một số trường hợp, chế độ ăn kiêng đặc biệt được giám sát về mặt y tế, giàu chất béo và ít carbohydrate được gọi là chế độ ăn Ketogenic hoặc chế độ ăn kiêng Atkins đã được sửa đổi, có thể có hiệu quả.

- Nếu có thể cho thấy rằng các cơn co giật đến từ một vùng của não, phẫu thuật cắt bỏ phần đó của não có thể làm ngừng hoặc giảm đáng kể các cơn co giật. Đây có thể là một lựa chọn chỉ cho một tỷ lệ nhỏ trẻ em bị co giật khu trú.

Tôi có thể làm gì để giúp con tôi trong cơn co giật động kinh?

Có một số bước đơn giản mà bạn có thể thực hiện khi bị co giật để sơ cứu. Sơ cứu cho các cơn co giật do thay đổi nhận thức - ví dụ như động kinh vắng mặt hoặc động kinh khu trú.

Hãy bình tĩnh và trấn an trẻ.

Lưu ý thời gian bắt đầu và kết thúc cơn co giật nếu có thể.

Ở bên con và theo dõi con bạn để bảo vệ chúng khỏi những tình huống có thể gây hại. Ví dụ, ngăn họ đi vào con đường gần đó.

Sơ cứu cho co giật co giật hoặc co giật

Bình tĩnh.

Lưu ý thời gian bắt đầu và kết thúc cơn co giật nếu có thể

Ở với con bạn.

Đưa trẻ tránh xa những đồ vật có thể gây hại, ví dụ như đồ đạc có góc nhọn. Nếu không, cố gắng không di chuyển đứa trẻ trừ khi cơn co giật xảy ra ở khu vực nguy hiểm, ví dụ như bồn tắm hoặc hồ bơi.

Đặt một thứ gì đó mềm mại dưới đầu của con bạn để ngăn đầu của chúng đập xuống sàn.

Lăn con bạn nằm nghiêng, còn được gọi là tư thế hồi phục. Nếu có thức ăn trong miệng, hãy quay đầu sang một bên, đừng cố lấy ra. Trừ khi bạn đang cho trẻ dùng thuốc khẩn cấp, đừng bao giờ cho bất cứ thứ gì vào miệng trẻ - trẻ không thể nuốt được lưỡi của chúng. Con bạn có thể trở nên mệt mỏi sau cơn động kinh. Cho phép họ nghỉ ngơi và phục hồi.

Giữ một cuốn nhật ký co giật để ghi lại các sự kiện co giật và hỗ trợ bác sĩ của bạn khi tham vấn.

Có phương pháp điều trị nào nếu con tôi bị co giật động kinh thường xuyên hoặc kéo dài không?

Có một loại thuốc tên là Midazolam thường được khuyên dùng cho những trẻ bị co giật động kinh thường xuyên hoặc kéo dài hơn 5 phút. Hầu hết trẻ em không cần dùng thuốc này. Nếu bạn muốn biết thêm thông tin về phương pháp điều trị này, bạn nên nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Tôi có nên đề phòng đặc biệt không?

Đừng để con bạn bơi một mình và hãy chắc chắn rằng có một người quan sát theo dõi chúng chặt chẽ. Người quan sát cần phải là một người bơi khỏe. Khuyến khích con bạn tắm vòi hoa sen thay vì tắm bồn và không bao giờ để con bạn một mình trong bồn tắm.

Hãy đảm bảo rằng người lớn hoặc những trẻ lớn hơn trông nom con bạn biết phải làm gì nếu con bạn bị co giật. Tốt nhất nên tránh các hoạt động liên quan đến độ cao trừ khi có thể đảm bảo an toàn cho con bạn. Đảm bảo con bạn mang thiết bị an toàn được khuyến nghị trong các hoạt động, ví dụ như miếng đệm ống chân và mũ bảo hiểm khi đi xe đạp hoặc trượt ván.

Trường học hoặc trường mầm non

Con bạn có thể cần một kế hoạch quản lý chứng động kinh ở trường học. Điều này có thể được phát triển với sự giúp đỡ của bác sĩ, y tá động kinh. Nếu con bạn thường xuyên bị co giật trong ngày, bạn có thể cần thông báo cho nhà trường. Một số cơn động kinh như động kinh vắng mặt hoặc động kinh cảm giác có thể khó nhận biết đối với cán bộ giảng dạy. Nếu có thể, hãy cho giáo viên xem video về cơn động kinh và yêu cầu họ báo cáo bất kỳ sự kiện nào để ghi vào hồ sơ của bạn.

Tôi có nên gọi xe cấp cứu không?

Gọi cho xe cấp cứu nếu: bạn cảm thấy lo lắng đó là cơn động kinh đầu tiên của con bạn. cơn co giật kéo dài hơn 5 phút; cơn co giật xảy ra trong nước và con bạn khó thở. con bạn cũng bị chấn thương; con bạn có thể đã hít phải một số thức ăn trong cơn co giật.

Hơi thở của con bạn không trở lại bình thường ngay sau khi cơn co giật hoặc con bạn vẫn còn xanh quanh môi.

bạn không chắc rằng con mình vẫn an toàn và phục hồi bình thường sau cơn động kinh.

Kiểm soát chứng động kinh

Tìm hiểu những gì bạn có thể làm để kiểm soát chứng động kinh của mình hoặc giúp một người thân yêu kiểm soát chứng động kinh của họ.

Quản lý tốt danh sách kiểm tra bệnh động kinh

Bệnh động kinh có thể cản trở cuộc sống, chủ yếu là khi các cơn co giật liên tục xảy ra. Bạn có thể học cách kiểm soát chứng động kinh của mình để cảm thấy tốt hơn và có một cuộc sống năng động và đầy đủ hơn. Thực hành các chiến lược tự quản lý này để kiểm soát cơn co giật và sức khỏe của bạn tốt hơn. Quản lý bản thân là những gì bạn làm để chăm sóc bản thân.

Bạn kiểm soát tốt bệnh động kinh của mình nếu bạn:

Biết về tình trạng của bạn.

Uống thuốc động kinh theo quy định.

Kiểm tra với bác sĩ của bạn trước khi dùng các loại thuốc hoặc chất bổ sung khác.

Ghi chép lại các cơn động kinh và các yếu tố khởi phát động kinh để theo dõi các dạng và tìm hiểu cách tránh các tác nhân gây động kinh.

Ngủ ít nhất 7 đến 8 tiếng mỗi đêm.

Tập thể dục thường xuyên và an toàn mỗi ngày.

Thực hiện theo một chế độ ăn uống cân bằng và giữ cân nặng hợp lý.

Không sử dụng thuốc lá, uống rượu quá mức hoặc lạm dụng các chất khác.

Thực hành các cách để giảm căng thẳng.

Giữ liên lạc với bạn bè và gia đình để được hỗ trợ.

Nói chuyện với bác sĩ của bạn về những lo lắng về sức khỏe.

Kiểm tra các tình trạng sức khỏe khác.

Nhận trợ giúp cho các vấn đề tình cảm.

Sử dụng các chiến lược ghi nhớ để giúp giải quyết các vấn đề về trí nhớ.

Co giật Tonic-Clonic tổng quát

Cơn co giật tăng trương lực tổng quát, đôi khi được gọi là cơn động kinh lớn, là một rối loạn hoạt động của cả hai bên não của bạn. Sự xáo trộn này là do các tín hiệu điện lan truyền qua não một cách không thích hợp. Thông thường, điều này sẽ dẫn đến các tín hiệu được gửi đến các cơ, dây thần kinh hoặc các tuyến của bạn. Sự lan truyền của những tín hiệu này trong não có thể khiến bạn mất ý thức và co thắt cơ nghiêm trọng.

Động kinh thường liên quan đến một tình trạng gọi là động kinh. Co giật cũng có thể xảy ra do bạn bị sốt cao, chấn thương ở đầu hoặc lượng đường trong máu thấp. Đôi khi, người ta bị co giật như là một phần của quá trình cai nghiện ma túy hoặc rượu.

Co giật-co giật có tên gọi của chúng từ hai giai đoạn riêng biệt của chúng. Trong giai đoạn co giật, cơ bắp của bạn cứng lại, bạn mất ý thức và có thể ngã xuống. Giai đoạn vô tính bao gồm các cơn co cơ nhanh chóng, đôi khi được gọi là co giật. Cơn co giật do co giật thường kéo dài 1-3 phút. Nếu cơn co giật kéo dài hơn năm phút, đó là một trường hợp cấp cứu y tế.

Nếu bạn bị động kinh, bạn có thể bắt đầu bị co giật co giật toàn thân vào cuối thời thơ ấu hoặc thanh thiếu niên. Loại co giật này hiếm khi gặp ở trẻ em dưới 2 tuổi.

Cơn co giật một lần không liên quan đến chứng động kinh có thể xảy ra ở bất kỳ giai đoạn nào trong cuộc đời của bạn. Những cơn co giật này thường do một sự kiện kích hoạt có thể tạm thời làm thay đổi chức năng não của bạn.

Một cơn co giật co giật toàn thân có thể là một trường hợp cấp cứu y tế. Việc co giật có phải là cấp cứu y tế hay không phụ thuộc vào tiền sử bệnh động kinh hoặc các tình trạng sức khỏe khác của bạn. Tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức nếu đây là cơn co giật đầu tiên của bạn, nếu bạn bị thương trong cơn động kinh hoặc nếu bạn có một cơn co giật.

Nguyên nhân của co giật động kinh tăng trương lực tổng quát

Sự khởi đầu của các cơn co giật tăng trương lực toàn thân có thể do nhiều tình trạng sức khỏe gây ra. Một số tình trạng nghiêm trọng hơn bao gồm khối u não hoặc mạch máu bị vỡ trong não của bạn, có thể gây ra đột quỵ. Chấn thương đầu cũng có thể kích hoạt não của bạn gây ra co giật. Các yếu tố tiềm ẩn khác gây ra cơn co giật nặng có thể bao gồm: lượng natri, canxi, glucose hoặc magiê trong cơ thể bạn thấp; lạm dụng hoặc cai nghiện ma túy hoặc rượu; một số tình trạng di truyền hoặc rối loạn thần kinh; chấn thương hoặc nhiễm trùng.

Đôi khi, bác sĩ không thể xác định điều gì đã kích hoạt cơn động kinh.

Ai có nguy cơ bị co giật động kinh tăng trương lực toàn thân?

Bạn có thể có nguy cơ cao bị động kinh co giật toàn thân nếu bạn có tiền sử gia đình mắc bệnh động kinh. Chấn thương não liên quan đến chấn thương đầu, nhiễm trùng hoặc đột quỵ cũng khiến bạn có nguy cơ cao hơn. Các yếu tố khác có thể làm tăng khả năng bị co giật nặng bao gồm: thiếu ngủ; một sự mất cân bằng điện giải do điều kiện y tế khác; sử dụng ma túy hoặc rượu.

Các triệu chứng của một cơn co giật động kinh tăng trương lực tổng quát

Nếu bạn bị co giật tăng trương lực, một số hoặc tất cả các triệu chứng này có thể xảy ra: một cảm giác hoặc cảm giác lạ, được gọi là hào quang; la hét hoặc khóc không tự nguyện; mất kiểm soát bàng quang và ruột của bạn trong hoặc sau cơn động kinh; bất tỉnh và thức dậy cảm thấy bối rối hoặc buồn ngủ; đau đầu dữ dội sau cơn động kinh.

Thông thường, một người bị co giật tăng trương lực toàn thân sẽ cứng lại và ngã trong giai đoạn tăng trương lực. Chân tay và mặt của họ sẽ giật nhanh chóng khi các cơ của họ co giật. Sau khi bị co giật nặng, bạn có thể cảm thấy bối rối hoặc buồn ngủ trong vài giờ trước khi hồi phục.

Làm thế nào để chẩn đoán co giật động kinh tăng trương lực tổng quát?

Có một số cách để chẩn đoán bệnh động kinh hoặc nguyên nhân gây ra cơn động kinh của bạn: 

Tiền sử bệnh

Bác sĩ sẽ hỏi bạn những câu hỏi về các cơn co giật hoặc tình trạng bệnh lý khác mà bạn đã từng mắc phải. Họ có thể yêu cầu những người ở cùng bạn trong cơn động kinh mô tả những gì họ nhìn thấy.

Bác sĩ cũng có thể yêu cầu bạn nhớ lại những gì bạn đang làm ngay lập tức trước khi cơn động kinh xảy ra. Điều này giúp xác định hoạt động hoặc hành vi nào có thể đã gây ra cơn động kinh.

Khám thần kinh

Bác sĩ sẽ thực hiện các xét nghiệm đơn giản để kiểm tra khả năng thăng bằng, phối hợp và phản xạ của bạn. Họ sẽ đánh giá cơ bắp và sức mạnh của bạn. Họ cũng sẽ đánh giá cách bạn giữ và di chuyển cơ thể cũng như trí nhớ và khả năng phán đoán của bạn có bất thường hay không.

Xét nghiệm máu

Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm máu để tìm các vấn đề y tế có thể ảnh hưởng đến sự khởi phát của cơn động kinh.

Hình ảnh y tế

Một số loại quét não có thể giúp bác sĩ theo dõi chức năng não của bạn. Điều này có thể bao gồm một điện não đồ (EEG), cho thấy các mô hình hoạt động điện trong não của bạn. Nó cũng có thể kết hợp MRI, cung cấp hình ảnh chi tiết về một số bộ phận trong não của bạn.

Điều trị co giật co giật động kinh toàn thân

Nếu bạn bị một cơn co giật nặng, đó có thể là một trường hợp đơn lẻ không cần điều trị. Bác sĩ có thể quyết định theo dõi bạn về những cơn co giật nửa trước khi bắt đầu quá trình điều trị lâu dài.

Phòng ngừa co giật động kinh tăng trương lực tổng quát

Động kinh không được hiểu rõ. Trong một số trường hợp, bạn có thể không ngăn chặn được cơn động kinh nếu cơn động kinh của bạn không xuất hiện một nguyên nhân cụ thể nào.

Bạn có thể thực hiện các bước trong cuộc sống hàng ngày của mình để giúp ngăn ngừa co giật. Các mẹo bao gồm:

Tránh chấn thương sọ não bằng cách sử dụng mũ bảo hiểm xe máy, dây an toàn, ô tô có túi khí.

Giữ vệ sinh đúng cách và thực hành xử lý thực phẩm thích hợp để tránh nhiễm trùng, ký sinh trùng hoặc các nguyên nhân khác gây ra bệnh động kinh.

Giảm các yếu tố nguy cơ dẫn đến đột quỵ, bao gồm huyết áp cao, cholesterol cao, hút thuốc và lười vận động.

Phụ nữ mang thai nên được chăm sóc trước khi sinh đầy đủ. Được chăm sóc trước khi sinh đúng cách giúp tránh các biến chứng có thể góp phần vào sự phát triển của chứng rối loạn co giật động kinh ở em bé của bạn. Sau khi bạn sinh con, điều quan trọng là phải cho con bạn chủng ngừa các bệnh có thể ảnh hưởng tiêu cực đến hệ thần kinh trung ương của trẻ và góp phần gây ra rối loạn co giật.

Chữa khỏi bệnh động kinh