Nguyên nhân của bệnh động kinh là gì?

Gần một nửa số trường hợp động kinh không có nguyên nhân rõ ràng. Đó có thể là viêm màng não, viêm não, tắc nghẽn mạch máu não, xuất huyết não, do sử dụng một số loại thuốc, nghiện ma túy, lạm dụng ngưng thuốc đột ngột. Nói chung, bất chấp tất cả các cuộc điều tra và nghiên cứu, không có nguyên nhân rõ ràng của căn bệnh này có thể được tiết lộ

Tầm quan trọng của yếu tố di truyền bệnh động kinh là gì?

Có một khuynh hướng di truyền trong bệnh động kinh. Nó cũng cho thấy những thay đổi tốt trong thời thơ ấu và xu hướng di truyền. Mặc dù một số gen đã được xác định cho một số trường hợp động kinh. Nhưng chúng không được truyền trực tiếp từ cha mẹ sang con cái. Tuy nhiên, nếu một trong hai bố mẹ mắc bệnh động kinh thì tỷ lệ mắc bệnh động kinh ở trẻ sẽ tăng lên.

Mã di truyền đã được xác định trong một số rối loạn phát triển và học tập ở thời thơ ấu. Trong thực tế, nghiên cứu di truyền không được áp dụng để chẩn đoán bệnh động kinh. Tuy nhiên, nếu các rối loạn phát triển khác xuất hiện cùng với chứng động kinh, các cuộc điều tra di truyền có thể được thực hiện để hướng dẫn điều trị

Làm thế nào để chẩn đoán bệnh động kinh?

Chìa khóa để chẩn đoán bệnh động kinh là những gì một người trải qua và cơn động kinh như thế nào. Đặc biệt là trong thời đại ngày nay, rất dễ dàng để chụp ảnh thông qua điện thoại di động của người bị ảnh hưởng hàng ngày, xem hình ảnh về cách các cuộc tấn công xảy ra có thể rất hữu ích trong việc chẩn đoán.

Sau khi được các bác sĩ khám sức khỏe tổng quát và thần kinh, xét nghiệm đầu tiên là đo điện não đồ (EEG), bằng cách truyền sóng điện qua da đầu. Kết quả điện não đồ bình thường không có nghĩa là không có bệnh động kinh và kết quả điện não đồ bất thường không phải lúc nào cũng có nghĩa là động kinh

Một phương pháp chẩn đoán khác là chụp CT não. Nó có thể ở dạng tái tạo hình ảnh cộng hưởng từ và CT não  CT

Điều trị được thực hiện như thế nào?

Bước quan trọng nhất trong điều trị động kinh là chẩn đoán chính xác. Thuốc có thể được chọn tùy theo loại tình trạng sau khi chẩn đoán. Nói cách khác, cùng một loại thuốc không được chọn cho tất cả bệnh nhân động kinh, mà nó khác nhau tùy theo loại cơn động kinh và còn phải tính đến giới tính, tuổi tác và sự hiện diện của các bệnh khác. Việc lựa chọn thuốc phù hợp là một trong những nguyên tắc quan trọng nhất trong điều trị đúng.

Một phần của điều trị ở bệnh nhân động kinh là một chương trình ăn kiêng đặc biệt gọi là chế độ ăn ketogenic. Khó thực hiện cho bệnh nhân nhưng làm tăng hiệu quả của một phương pháp điều trị tốt và tăng tỷ lệ thành công của một phương án khác là phẫu thuật điều trị động kinh cho bệnh nhân phù hợp. Đặc biệt ở những bệnh nhân có biểu hiện kháng thuốc hoặc có dấu hiệu của chứng xơ cứng thái dương, nó có thể cung cấp một lựa chọn điều trị tốt ở những bệnh nhân không đáp ứng với điều trị bằng thuốc.

Đó là quá trình kích thích não sâu hay còn gọi là quá trình pin não cho phép chúng ta kiểm soát các cơn co giật tái phát.

Các phương pháp điều trị này được lựa chọn tùy theo loại cơn co giật, phản ứng với thuốc, tuổi của bệnh nhân và các nguyên nhân cơ bản. Nói cách khác, điều trị động kinh là điều trị cá nhân và hoàn toàn cá nhân.

Nên làm gì khi lên cơn động kinh?

Giữ bình tĩnh, xoay đầu và thân người bệnh sang một bên và nằm nghiêng sang một bên. 

Không nên cố gắng mở miệng hay cho bất cứ thứ gì vào đó để mở cơn co giật lớn, người chứng kiến ​​sẽ hoảng sợ tột độ nếu chưa quên mà điều quan trọng là sự an toàn của người bệnh và bạn phải bình tĩnh. Giữ bình tĩnh và điều quan trọng nhất đối với người bệnh là đảm bảo đường thở được thông thoáng và duy trì được áp lực thở.

Những cơn co giật lớn có thể gây ra bầm tím và áp lực lên hệ hô hấp và khiến người bệnh sợ hãi. Nhưng dù bạn có cố gắng mở miệng cũng không được và cũng chẳng ích gì. Vì vậy, điều tốt nhất là đặt bệnh nhân nằm nghiêng và phần dưới của khuôn mặt, không để khí quản tiết nước bọt ra ngoài miệng. Luồng không khí phải đúng.

Đề phòng chấn thương trong cơn động kinh (tránh để đầu đập xuống sàn và rơi khỏi giường), loại bỏ các vật sắc nhọn xung quanh, nới lỏng cổ áo và nới lỏng quần áo chật nếu có. Nếu bạn đang thực hiện các cử động không tự chủ, hãy dừng cử động một cách nghiêm ngặt trong thời gian xảy ra cơn động kinh. 

Cần lưu ý kỹ những biến cố xảy ra và thông báo chi tiết cho bác sĩ nếu tình huống bạn gặp phải thường xuyên và bạn rơi vào trạng thái hoảng sợ, sau khi đưa bệnh nhân vào trạng thái an toàn Quay video về tình trạng của anh ấy, điều này đặc biệt quan trọng để bệnh nhân chẩn đoán cơn động kinh của họ. Cho đến khi tình trạng bệnh đã ổn định, chờ hết cơn co giật và không được bỏ người bệnh, thông báo cho bác sĩ nếu có thể.

Người bệnh cần lưu ý những gì?

Động kinh không thích bất thường, không đều. Trẻ không nên ngủ quá nhiều, ít nhất 7-8 giờ một ngày và ngủ đều đặn.

Bạn không nên uống quá nhiều đồ uống có chất kích thích như trà, cà phê và cola. Không nên sử dụng đồ uống có cồn vì có thể gây co giật và ảnh hưởng đến thuốc chữa bệnh động kinh, không nên xem tivi trong thời gian dài, cách xa ít nhất 3m, không nên sử dụng máy vi tính.

Trong những giai đoạn này, nên có ánh sáng trong phòng cho những người bị động kinh cảm quang.

Không nên để chúng ở những nơi cao (ban công, mái nhà,…) và tránh xa khi có nguy cơ bị động kinh. Không nên sử dụng ô tô cho đến khi kiểm soát được cơn động kinh.

Người bệnh động kinh có thể kết hôn và sinh con

Nếu người bị động kinh là chồng, vợ trước khi mang thai phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ, dùng thuốc đều đặn và đúng theo khuyến cáo. Số ca, ngày và giờ phải được ghi lại. Ngay cả khi cơn co giật đã được kiểm soát, họ vẫn phải được kiểm tra định kỳ.

Người bị động kinh có thể đi biển cùng người biết bơi và không được vượt quá độ sâu đầu gối.

Bệnh động kinh có thể ảnh hưởng một phần đến cuộc sống của bạn, nhưng nó không ngăn cản bạn có cuộc sống bình thường. Ngoài một số nghiệp vụ chuyên môn, không có gì bạn không thể làm.

Các triệu chứng động kinh như thế nào?

Các triệu chứng đột ngột. Mỗi cơn được gọi là cơn động kinh và được xem xét riêng biệt với chẩn đoán động kinh. Trong thực tế, các triệu chứng khác nhau có thể xảy ra, tùy thuộc vào phần não liên quan đến cuộc tấn công này. Ví dụ, cơn co giật không có nghĩa là có bất thường chỉ ở một phần của não. Mà nó có nghĩa là một triệu chứng xảy ra đột ngột. Và nó được phân biệt chủ yếu với cơn co giật động một phần xảy ra từ một phần của bộ phận bất thường. Các triệu chứng khác nhau ở mỗi bệnh nhân. Nhưng các đặc điểm sau đây cũng được biết đến.

Thiếu thần co giật động kinh:

Xảy ra mất ý thức trong thời gian ngắn khoảng 10 giây. Trong đó chuyển động đã được thực hiện từ trước đến nay tạm thời bị dừng lại và chuyển động được khôi phục về chuyển động ban đầu. Nếu co giật động kinh quá ngắn, những người xung quanh bạn thậm chí có thể không nhận thấy nó.

Co giật động kinh cơ:

Một cơn co giật ngắn hạn khiến các cơ như mặt và tay chân bị co cứng.

Co giật động kinh điểm yếu:

Sự suy yếu của các cơ cần thiết để duy trì tư thế, chẳng hạn như đầu và thân, xảy ra trong một khoảng thời gian ngắn.

Động kinh co giật một phần: 

Sự bất thường trong một phần của não là kết quả của sự bất thường. Có các cơn co giật động kinh đơn giản mà không mất ý thức và các cuộc cơn co giật động kinh từng phần phức tạp (có thể bắt đầu bằng các cơn co giật động kinh từng phần đơn giản) với mất ý thức. Các triệu chứng trước đây bao gồm những điều sau đây, là thông tin quan trọng dẫn đến chẩn đoán nguyên nhân bất thường.  

Các triệu chứng vận động:

Co giật động kinh xảy ra ở các chi, và dự đoán rằng hoạt động bất thường của não sẽ xảy ra ở vỏ não vận động. Nó cũng có thể lan truyền liên tục, thay đổi các bộ phận của cơ thể bị chuột rút, vì nó được gọi là Jackson March.

Triệu chứng cảm giác:

Một số bộ phận trên cơ thể có cảm giác bất thường như tê bì, có ánh sáng bất thường ở một phần trong phạm vi nhìn thấy, có thể nghe thấy âm thanh bất thường hoặc có mùi lạ.

Các triệu chứng thần kinh tự chủ: Một số triệu chứng có thể gây khó chịu như đẩy bụng trên lên, nôn/ ói, da chim và đổ mồ hôi đột ngột.

Các triệu chứng tâm thần:

Có những thứ nhìn thấy, không nhìn thấy, những gì bạn nhìn thấy bị méo mó, chúng có kích thước khác nhau, và bạn sợ hãi.

Vì những thay đổi và tình trạng sau cơn rất quan trọng để chẩn đoán bệnh động kinh cũng như các triệu chứng ở giai đoạn đầu. Nên việc quan sát chi tiết những người xung quanh và quay video trên điện thoại di động của bạn rất hữu ích.

Có thể chữa khỏi động kinh bằng phẫu thuật không?

Nói chung, thường có thể kiểm soát bằng thuốc uống, và trong một số trường hợp, sử dụng nhiều thuốc hoặc điều trị phẫu thuật được chỉ định. Đối với người lớn, tình trạng kiểm soát cơn động kinh không đầy đủ và gây trở ngại cho cuộc sống hàng ngày ngay cả khi đã điều trị bằng nhiều loại thuốc thích hợp trong hơn 2 năm được gọi là "động kinh chịu lửa".

Bệnh động kinh ở trẻ em

Động kinh là một trong những căn bệnh phổ biến ở trẻ em trong thời gian gần đây. Do công nghệ tiên tiến hiện đại trong thời đại chúng ta đang sống, việc sử dụng thường xuyên các thiết bị điện tử, tiếp xúc nhiều với chúng. Động kinh là một khiếm khuyết trong vận động của cơ thể do sự gia tăng phóng điện tích cho một nhóm tế bào não.

Cần lưu ý rằng có sự nhầm lẫn giữa động kinh là một bệnh và co giật là một triệu chứng. Co giật là một rối loạn vận động do các cử động hoặc run không chủ ý lặp đi lặp lại của các cơ. Và nó có thể ảnh hưởng đến tất cả các cơ hoặc chỉ một nhóm cơ đặc biệt.

Nó là do khiếm khuyết không tự nguyện của các chức năng não. Biểu hiện của bản thân với khiếm khuyết này và có thể đi kèm với mất ý thức. Hoạt động vận động bất thường và khiếm khuyết về hành vi. Khiếm khuyết về cảm giác hoặc trục trặc của hệ thống thần kinh tự trị hoặc tự động.

Đối với chứng động kinh và co giật, đó là sự xuất hiện của hai hoặc nhiều cơn co giật. Và là kết quả của sự kích thích một phần của vỏ não với năng lượng điện quá mức, và nó tự biểu hiện bằng các cơn động kinh này.

Thông thường, các tế bào não tạo ra một số năng lượng điện, và chúng gửi qua hệ thần kinh và di chuyển các cơ. Nhưng đôi khi não của bệnh nhân động kinh không thể di chuyển trong quá trình sản xuất năng lượng.

Sốc động kinh, được gọi là cơn động kinh, xảy ra khi các tế bào này giải phóng năng lượng điện đột ngột và dữ dội.

Nếu chúng ta chuyển sang nói về tỷ lệ xuất hiện các cơn động kinh đó. Chúng ta thấy rằng khoảng 2/3 số trường hợp bị xuất hiện cơn động kinh thuộc loại động kinh cục bộ. Trong khi 1/3 số trường hợp còn lại thuộc loại động kinh toàn bộ.

Bệnh động kinh chiếm khoảng 1% dân số thế giới. Hàng năm có từ 20 đến 55 trường hợp mắc bệnh động kinh được phát hiện trên 100.000 người, đa số là trẻ em.

Nguyên nhân của bệnh này rất nhiều và khác nhau. Có những loại động kinh trong đó yếu tố di truyền và gen là tác nhân chính gây ra cơn động kinh. Bao gồm cả việc xuất hiện các vấn đề sức khỏe của trẻ khi sinh ra, dù liên quan đến chính việc sinh nở. Hoặc các vấn đề sức khỏe ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh trong thời gian ngay sau khi sinh.

Ngoài ra, chúng tôi có thể tìm thấy một số trường hợp động kinh do chấn thương đầu khi còn nhỏ, và một số loại nhiễm trùng. Đặc biệt là trong giai đoạn đầu đời của trẻ, có thể là nguyên nhân chính gây ra cơn động kinh.

Ngoài ra trong số các nguyên nhân còn có một số bệnh mà trẻ sinh ra mắc phải như khiếm khuyết trong chuyển hóa. Một số bệnh liên quan đến thức ăn và dinh dưỡng. Đặc biệt là trong giai đoạn đầu đời của trẻ, cũng như các chấn thương của trẻ bị teo não. Và bệnh động kinh có thể là loại dễ lây truyền bệnh trong một số gia đình có một số bệnh nhân động kinh. 

Ngoài ra, một số nghiên cứu gần đây đã chỉ ra sự tồn tại của mối quan hệ giữa một số loại thực phẩm và các cơn co giật động kinh. Và từ đây xuất hiện liệu pháp dinh dưỡng cho các trường hợp động kinh và trẻ cần phải có mặt tại bệnh viện để theo dõi liên tục tình trạng của mình suốt cả ngày.

Điều đáng chú ý là đứa trẻ bị động kinh bị mất ý thức tạm thời và xuất hiện một số cử động co giật không chủ ý. Và trong một số cơn động kinh nhỏ được gọi là động kinh nhỏ, mất ý thức diễn ra trong thời gian ngắn không quá giây. Và mặc dù trong trường hợp này run xảy ra xung quanh mắt hoặc miệng, người bị thương. Trong cơn động kinh, anh ta vẫn ngồi hoặc đứng và có vẻ như đang trong trạng thái xuất thần hoặc một lúc tâm trí lơ đãng.

Trong cơn co giật lớn, người bị thương ngã xuống đất bất tỉnh. Có thể trào ra bọt mép, cắn lưỡi, đứt răng, run chân tay dữ dội và bệnh nhân có thể tự gây hại cho mình trong cơn động kinh.

May mắn thay, bệnh nhân động kinh thường cảm thấy một loại cảnh báo hoặc cảnh báo. Vì bệnh nhân cảm thấy trước cơn động kinh một cảm giác dưới dạng âm thanh ù ù trong tai hoặc các điểm trước mắt hoặc tê ở các ngón tay. Và cảnh báo này sẽ cho bệnh nhân động kinh cơ hội nằm xuống và tránh xa các vật liệu rắn. Để tránh rơi vào nó.

Tôi muốn lưu ý đến thực tế rằng không phải tất cả các cơn co giật đều được coi là động kinh. Và tất cả các cử động không chủ ý lặp đi lặp lại không nhất thiết là co giật. Và cần phải phân biệt chính xác và tốt giữa co giật động kinh và nhiều bệnh, có biểu hiện tương tự như động kinh.

Để phân chia và phân loại các dạng động kinh, tiền sử của bệnh nhân phải được xem xét cẩn thận và tỉ mỉ. Đặc biệt là hình dạng, loại và thời gian của cơn động kinh. Tính chất của cơn co giật mà người mẹ nhìn thấy ở con mình. Ngoài việc tiến hành điện não đồ để xác định loại và mức độ động kinh ở bệnh nhân. Và xác định nguyên nhân xuất hiện để phân loại cơn co giật và loại cơn co giật. Thứ nhất hoặc thứ phát, xảy ra do nguyên nhân khác.

Có lẽ câu hỏi tự đặt ra là liệu có cần thiết phải phân loại loại cơn động kinh mà trẻ mắc phải hay không? Câu trả lời là có để xác định phương pháp điều trị thích hợp và phù hợp cho bệnh nhân theo loại cơn động kinh mà người đó tiếp xúc.

Chúng ta có thể phân loại co giật động kinh thành co giật từng phần. Và loại này có thể đơn giản hoặc phức tạp. Và có thể là một phần với các cơn co giật toàn bộ khác. Và nó có thể là co giật toàn bộ ngay từ đầu. Và loại này được chia thành nhiều loại khác trên lâm sàng và thông qua hệ thống điện não đồ và có thể đạt đến sáu loại.

Cuối cùng, có những loại động kinh không thuộc hai loại này trong phân chia, trên hết là hội chứng động kinh. Và hội chứng là sự hiện diện của một số triệu chứng và dấu hiệu không liên quan đến một hệ thống cụ thể trong cơ thể. Nhưng sự hiện diện của chúng cùng nhau tạo ra cái gọi là hội chứng. Và hội chứng nổi tiếng nhất trong số các hội chứng này là Hội chứng West.

Tùy theo mức độ của cơn động kinh mà chúng ta có thể chia thành 3 loại. Trong đó động kinh chính là cơn nguy hiểm nhất. Bệnh nhân mất ý thức đột ngột và ngã không ai đỡ, các cơ giãn ra. Kéo dài vài phút sau đó bệnh nhân chìm vào giấc ngủ sâu. Sắc mặt bệnh nhân tái nhợt và mất ý thức trong vài giây. Và có thể tỏ ra lú lẫn nhưng không ngã. Và nhiều trường hợp trong số này không được chú ý và hầu hết chúng gặp ở trẻ em.

Ngoài ra còn có một loại khác mà chúng tôi thấy trẻ có biểu hiện hướng nội và kỳ lạ trong vài phút. Có biểu hiện bất thường và có thể khóc không rõ lý do hoặc bị kích động, gọi là co giật tâm thần. Có thể xảy ra bất cứ lúc nào trong ngày mà không rõ lý do. Nhưng có thể kiệt sức trầm trọng và thức khuya. Là một trong những nguyên nhân của nó.

Trong số các cơn động kinh nổi tiếng nhất mà chúng ta có thể gặp ở trẻ em là cơn động kinh dày lên. Và đây được coi là một tình huống khẩn cấp cần can thiệp ngay lập tức và nhanh chóng và nhốt trẻ vào chăm sóc đặc biệt trong bệnh viện. Vì nó có thể nguy hại đến tính mạng và bệnh nhân được dùng liều thuốc chống động kinh thích hợp cho đến khi tình trạng ổn định.

Điều rất quan trọng trong điều trị, đặc biệt là ở trẻ em, xác định loại thuốc thích hợp. Vì có những nhóm thuốc chống động kinh, một số là nhóm hiện đại và tác dụng phụ của chúng ít hơn. Nhưng chúng ta có thể nói rằng việc chọn đúng thuốc. Và liều lượng phù hợp theo chẩn đoán chính xác cho chúng ta kết quả tuyệt vời qua đó trẻ có thể thực hành cuộc sống hàng ngày của mình. Đương nhiên, đặc biệt là trong nghiên cứu. Nhưng nhiều bệnh nhi tham gia điều trị được khuyến cáo và với liều lượng cụ thể là những thành công nổi bật trong nghiên cứu của họ.

Nó vẫn cảnh báo các bà mẹ về tầm quan trọng của việc theo dõi định kỳ nồng độ thuốc chống động kinh trong máu của trẻ trong thời gian điều trị. Để xác định liều lượng và loại thuốc thích hợp cho từng trường hợp.