Động kinh là một rối loạn thần kinh, được đặc trưng bởi các cơn động kinh lặp đi lặp lại. Nghĩa là co giật lặp đi lặp lại. Hoặc co giật nghiêm trọng kéo dài hoặc ngắn. Nó có thể gây thương tích vật lý và thậm chí gãy xương. 

 

Định nghĩa của bệnh động kinh là bệnh nhân tiếp tục bị co giật mà không có nguyên nhân gây ra; động kinh đơn do ngộ độc và các nguyên nhân cụ thể khác không được coi là động kinh. Việc điều trị bệnh động kinh thay đổi từ nơi này sang nơi khác. Và bệnh nhân thường bị kỳ thị ở nhiều mức độ khác nhau do tình.

 

Nguyên nhân của hầu hết các trường hợp động kinh chưa được làm rõ. Trong một số trường hợp, một số nguyên nhân là do chấn thương não, đột quỵ, khối u não, nhiễm trùng não. Hoặc rối loạn bẩm sinh, gây ra bởi chứng động kinh. 

Gây bệnh và một số ít trường hợp động kinh có liên quan trực tiếp đến đột biến gen đã biết. Động kinh là kết quả của hoạt động thần kinh quá mức và bất thường ở vỏ não. Chẩn đoán động kinh trước tiên phải loại trừ các tình trạng khác có thể gây ra các triệu chứng tương tự. Chẳng hạn như ngất xỉu, đã đến lúc xác định liệu có các nguyên nhân gây co giật khác, chẳng hạn như hội chứng cai rượu hoặc các vấn đề về điện giải. Phần này có thể sử dụng xét nghiệm thần kinh và xét nghiệm máu. Điện não đồ bất thường có kết quả xét nghiệm có thể hỗ trợ chẩn đoán động kinh. Nhưng kết quả xét nghiệm EEG bình thường không thể loại trừ khả năng bị động kinh.

Động kinh gây ra bởi các lý do khác có thể có thể phòng ngừa được. 70% các cơn động kinh có thể được kiểm soát bằng thuốc. Và thuốc chống động kinh giá rẻ thường không khó để có được. Không thể kiểm soát sự khởi đầu của thuốc có thể được coi là phẫu thuật, kích thích thần kinh hoặc điều chỉnh chế độ ăn uống. Không phải tất cả các chứng động kinh sẽ kéo dài suốt đời, và nhiều người có thể cải thiện tình trạng này đến mức không cần điều trị nữa.

Tính đến năm 2015, 39 triệu người mắc bệnh động kinh, và gần 80% là ở các nước đang phát triển. Trong năm 2015, 125.000 người đã chết vì chứng động kinh trên thế giới, con số này ít hơn 112.000 vào năm 1990. Động kinh có nhiều khả năng xảy ra ở người cao tuổi. Ở các nước phát triển, các trường hợp mới thường xảy ra ở trẻ sơ sinh và người già. Ở các nước đang phát triển, do sự khác biệt trong các nguyên nhân cơ bản, các trường hợp mới sẽ chủ yếu là trẻ lớn. 5% đến 10% số người sẽ bị co giật không rõ nguyên nhân trước tuổi tám mươi,và tỷ lệ tái phát ở những người này là 40% đến 50%. Ở nhiều khu vực, bệnh nhân bị động kinh bị hạn chế về trình độ lái xe, hoặc được yêu cầu không có cơn động kinh trong một khoảng thời gian trước khi họ có thể lái xe. 

Đặc trưng của động kinh là co giật tái phát lâu dài. Những cuộc tấn công này có thể có một số hình thức khác nhau tùy thuộc vào vùng não liên quan và tuổi của bệnh nhân.

Co giật

Loại co giật (khoảng 60%)

Động kinh khu trú, nhưng có thể trở nên tồi tệ hơn đối với các cơn động kinh toàn thể. Thông thường có một số cảm giác hoặc trải nghiệm đầu tiên, được gọi là aura, bao gồm: hào quang cảm giác (thị giác, thính giác hoặc khứu giác), hội chứng hoặc cảm xúc, thần kinh tự trị hoặc cảm giác cơ thể.

Co giật paroxysmal có thể bắt đầu trong một nhóm cơ cụ thể và lan sang các nhóm cơ lân cận, còn được gọi là diễu hành Jacksonian Automatism là một hoạt động xảy ra không tự nguyện, chủ yếu là các hành động lặp đi lặp lại đơn giản như đập môi lên xuống hoặc các hoạt động phức tạp hơn như cố gắng nhặt đồ vật. Co giật tổng quát (khoảng một phần ba), có sáu loại chính: tonic-clonic , tonic, clonic, co cứng cơ, Động kinh vắng mặt, và co giật atonic. Tất cả sáu người sẽ mất ý thức, thường là không có cảnh báo.

Tonic-clonic: Cơn co giật bắt đầu bằng sự co rút chân tay, sau đó là duỗi thẳng chân tay và cong lưng. Do co thắt cơ ngực, bệnh nhân có thể khóc, kéo dài khoảng 10 phút 30 giây, được gọi là giai đoạn bổ. Sau đó, các chi rung lên cùng một lúc, được gọi là giai đoạn clonic. Cắn hai bên lưỡi là phổ biến hơn.

Co giật Clonic: Tay chân rung lên cùng một lúc trong cuộc tấn công, khiến các cơ tiếp tục co bóp. Khi ngừng thở, bệnh nhân sẽ xuất hiện màu xanh đen. Chỉ có thể trở lại bình thường 10-30 phút sau khi kết thúc jitter. Giai đoạn này được gọi là "giai đoạn hậu báo". Trong cuộc tấn công, bạn có thể mất kiểm soát nước tiểu và ruột và cắn đầu lưỡi hoặc cả hai bên lưỡi.

Myotonia: Động kinh có thể gây ra một số co thắt cơ địa hoặc hệ thống, và sự vắng mặt rất nhẹ, và nó có thể chỉ là quay đầu nhẹ hoặc chớp mắt. Bệnh nhân sẽ không ngã và sẽ trở lại bình thường ngay sau khi cơn động kinh kết thúc. Mất hoạt động cơ bắp trong một cơn động kinh teo mất hơn một giây, và những cơn động kinh như vậy thường xảy ra ở cả hai bên của cơ thể.

Loại không co giật (khoảng 40%)

Vắng mặt, triệu chứng mất ý thức, thường kéo dài khoảng 10 giây. Cắn lưỡi cũng phổ biến hơn.

Cảm ứng

Co giật phản xạ thường được kích hoạt bởi một sự kiện cụ thể, khoảng 6% bệnh nhân.

Co giật phản xạ chỉ có thể được kích hoạt bởi một kích thích cụ thể, bao gồm một nguyên nhân phổ biến của đèn nhấp nháy khẩn cấp và âm thanh trong.

Một số loại, co giật thường xuyên trong giấc ngủ xảy ra.

Trong một số loại, co giật chỉ xảy ra trong khi ngủ.

Sau khi đỉnh điểm co giật xảy ra, mức độ ý thức bình thường trước khi trở lại bình thường, thường sẽ có cảm giác thời kỳ nhầm lẫn, được gọi là khởi phát muộn. Giai đoạn này thường dài từ 3 đến 15 phút, nhưng nó cũng có thể kéo dài trong vài giờ. Các triệu chứng phổ biến khác bao gồm: cảm thấy mệt mỏi, đau đầu, khó nói và hành vi bất thường. 

Tâm thần phân liệt không phải là hiếm gặp sau các cơn động kinh, và tỷ lệ khoảng 6-10%. Bệnh nhân thường không nhớ những gì đã xảy ra trong tập phim. Chứng tê liệt cục bộ, được gọi là tê liệt của Todd, cũng có thể xảy ra sau co giật khu trú. Nó thường kéo dài từ vài giây đến vài phút, nhưng trong một số trường hợp hiếm gặp, nó có thể kéo dài từ một đến hai ngày.

Khía cạnh tâm lý xã hội

Động kinh có thể có tác động tiêu cực đến hỗ trợ xã hội và sức khỏe tâm lý, bao gồm sự cô lập, sỉ nhục hoặc khuyết tật thể chất của người khác. Nó cũng có thể dẫn đến trình độ học vấn thấp hơn và việc làm khó khăn. Bệnh nhân thường gặp khó khăn trong học tập, đặc biệt là ở trẻ em bị động kinh. Tấn công ở nơi công cộng có thể mang lại cái nhìn kỳ lạ cho bệnh nhân và gia đình.

Các biến chứng bao gồm: rối loạn trầm cảm lớn, lo lắng, đau nửa đầu và rối loạn tâm thần .

Khả năng động kinh phức tạp do rối loạn tâm thần cao hơn so với người bình thường, tương tự như tâm thần phân liệt, chủ yếu là ảo giác và ảo tưởng. Nếu trọng tâm động kinh ở thùy thái dương, tỷ lệ co giật cao hơn. Một số nghiên cứu đã phát hiện ra rằng những bệnh nhân bị tổn thương não trái có nhiều khả năng bị rối loạn tâm thần, nhưng không có kết luận nhất quán nào được đưa ra. Động kinh khác là do bệnh não, bản thân chúng cũng có thể gây ra các triệu chứng bất ổn tinh thần.

Tỷ lệ mắc chứng rối loạn tăng động giảm chú ý ở trẻ bị động kinh là từ 3 đến 5 lần so với trẻ bình thường. ADHD và động kinh có tác động đáng kể đến hành vi, học tập và phát triển tương tác xã hội của trẻ em. Động kinh cũng phổ biến hơn ở những bệnh nhân mắc chứng tự kỷ.

Nguyên nhân

Nguyên nhân cơ bản của bệnh động kinh là do di truyền (tự phát), hoặc có nguồn gốc từ rối loạn tâm lý hữu cơ (rối loạn tâm lý hữu cơ) hoặc các vấn đề chuyển hóa, và không có các tác nhân bên ngoài như bệnh cấp tính (ví dụ, viêm dạ dày ruột, cúm). Trong 60 trường hợp, không rõ nguyên nhân.

Ở những bệnh nhân trẻ tuổi, nguyên nhân phổ biến hơn là rối loạn di truyền, bẩm sinh hoặc phát triển .

Ở những bệnh nhân lớn tuổi, khối u não và đột quỵ là phổ biến hơn.

Nếu nguyên nhân được xác định bởi nguyên nhân, chẳng hạn như đột quỵ, chấn thương sọ não, ngộ độc hoặc bệnh chuyển hóa được gọi là động kinh triệu chứng cấp tính , động kinh không thuộc về loại này, nhưng được tóm tắt trong một bệnh liên quan đến động kinh lớn hơn trong Trong phạm vi.

Nhiều nguyên nhân gây động kinh triệu chứng cấp tính có thể khiến động kinh tái phát, và các triệu chứng như vậy còn được gọi là động kinh thứ phát.

 

Đối phó với bệnh tật

Sự đột ngột của bệnh động kinh và một số triệu chứng phổ biến của nó đã khiến nhiều người có thành kiến ​​và phân biệt đối xử với bệnh nhân, hoặc rơi vào trạng thái hoảng loạn sau khi gặp một bệnh nhân bất ngờ, và không thể được hỗ trợ kịp thời.

Những người khác (bao gồm cả nhân viên y tế) không bao giờ nên đặt bất cứ thứ gì vào dân số bị bệnh, vì điều này có thể gây ra tác hại nghiêm trọng cho cả hai bên. Để tránh các tai nạn như lăn xuống cầu thang hoặc va vào tường khi bệnh nhân di chuyển trong tình trạng rối loạn, trước tiên chúng ta nên đảm bảo an toàn cho môi trường xung quanh của bệnh nhân.

Trước đây, điều trị phẫu thuật chủ yếu được sử dụng cho bệnh động kinh. Bây giờ, vì hầu hết các bệnh có thể được kiểm soát bằng thuốc, phẫu thuật thường không được thực hiện trừ các bệnh nghiêm trọng, nhưng việc lựa chọn phẫu thuật đòi hỏi phải có biện chứng cẩn thận. Các loại thuốc Tây có tác dụng tốt hơn trong điều trị bệnh động kinh bao gồm carbamazepine (semisodium thương hiệu phổ biến của Mỹ, Depakote), natri valproat (Depakene), phenytoin natri (Dilantin) (Phenytoin) động kinh , oxcarbazepine (Trileptal), Zonisamide.

Carbamazepine là thuốc đầu tiên trong điều trị bệnh động kinh. Nó thường được sử dụng để điều trị bệnh động kinh, đau dây thần kinh sinh ba, bệnh đái tháo nhạt do thận và rối loạn lưỡng cực. Mỗi năm, một số bệnh nhân không bị động kinh. Hầu hết các bác sĩ đã không kê đơn thuốc thông báo có thể có tác dụng phụ nghiêm trọng của dị ứng - hội chứng Steven Johnson (hội chứng Steven-Johnson), tỷ lệ tử vong là 1-4 phần trăm.

Trileptal (oxcarbazepine),Tất nhiên nó có tác động đến cảm xúc, và tác dụng phụ quá lớn để khiến cảm xúc thăng trầm. Tác dụng phụ của nó bao gồm:

Hệ thần kinh trung ương: chóng mặt, nhức đầu, buồn ngủ, hưng phấn, hay quên, biểu hiện chậm chạp, mất vận động, mất tập trung, nhầm lẫn, trầm cảm, mất ổn định cảm xúc (ví dụ: hồi hộp), giật giật, run rẩy.

Hệ thống mạch máu trung tâm: rối loạn nhịp tim (ví dụ: khối dẫn truyền tâm nhĩ và tâm thất).

Hệ tiêu hóa: buồn nôn, nôn, táo bón, tiêu chảy, đau bụng.

Khía cạnh máu: giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu.

Gan: tăng aminotransferase và/ hoặc kiềm phosphatase, viêm gan.

Rối loạn chuyển hóa và dinh dưỡng: Hạ natri máu, các dấu hiệu và triệu chứng liên quan đến hạ natri máu, như co giật, nhầm lẫn, giảm ý thức, thị lực bất thường (ví dụ, mờ mắt), nôn mửa và buồn nôn.

Các giác quan đặc biệt: nhìn đôi, chóng mặt, nhìn bất thường (ví dụ: mờ mắt).

Da và các cơ quan phụ kiện của nó: mụn trứng cá, hói đầu , phát ban, nổi mề đay, hội chứng Stevens-Johnson, lupus ban đỏ hệ thống.

Toàn thân: mệt mỏi, yếu, phù mạch, mẫn cảm đa cơ quan bất thường (đặc trưng là phát ban vi mô, sốt, nổi hạch, xét nghiệm chức năng gan bất thường, tăng bạch cầu ái toan, đau khớp).

Kích hoạt co giật

Uống rượu quá mức: Những người bị động kinh nên kiềm chế rượu, kể cả bất kỳ đồ uống có chứa cồn.

Cảm xúc phấn khích: Quá nhiều phấn khích và căng thẳng có thể dễ dàng gây co giật.

Chấn thương đầu

Vỗ nhẹ vào đầu trẻ: vỗ nhẹ vào đầu trẻ sẽ gây chảy máu trong hộp sọ của trẻ và mô sẹo sẽ hình thành theo thời gian. Một khi các mô sẹo này đáp ứng các điều kiện kích hoạt, chúng có thể bị co giật.

Kích thích ánh sáng: 1946 W. Gray Walter trong tạp chí khoa học "Tự nhiên" chỉ ra rằng khoảng 20-50 lần mỗi giây ánh sáng nhấp nháy có thể gây bệnh. Năm 1997, phim hoạt hình " Pokemon" của Nhật Bản (ポ ケ ッ ト モ) khiến nhiều trẻ em bị co giật do hiệu ứng dập tắt ánh sáng mạnh trong sàng lọc, gây ra các vấn đề xã hội.

Thở

Thiếu ngủ

Đột quỵ và động kinh: Bệnh nhân bị thuyên tắc động mạch não giữa dễ bị động kinh trong giai đoạn phục hồi sau đột quỵ, thường là co giật các chi bị liệt.

Khối u

Sự nhiễm trùng

Chuột rút nhiệt

Bệnh thoái hóa: Bệnh Alzheimer, bệnh đa xơ cứng, Bệnh Pick.

Các loại động kinh

Động kinh động kinh cho thấy các triệu chứng khác nhau tùy thuộc vào vị trí của não và cách nó mở rộng. Động kinh gây ra bởi phóng điện được chia thành hai loại.

Toàn bộ lượng phóng điện trong vỏ não sau khi bắt đầu co giật được gọi là "toàn bộ cơn động kinh". Cụ thể, có những cơn co giật giữa các thuốc bổ tổng hợp (co giật lớn) gây co thắt toàn thân, và chủ yếu là co giật vô thức (co giật nhỏ) không kèm theo co giật. Ngoài ra còn có co giật panmyoclonic, co giật thuốc bổ và co giật giảm sức mạnh.

Kích hoạt bởi một phần của dịch não được gọi là "động kinh một phần". Những người không bị rối loạn ý thức được gọi là "co giật một phần đơn giản" và những người bị rối loạn ý thức được gọi là "co giật một phần phức tạp". Ngoài ra, tình huống khởi phát từ một phần của não và sau đó lan ra toàn bộ khu vực được gọi là tích hợp thứ cấp. Các triệu chứng của một cơn động kinh toàn thể thứ hai giống như một cơn động kinh lớn, nhưng được phân loại là một cơn động kinh một phần.

Trong trường hợp xuất tiết thùy thái dương trung gian, việc tiếp tục các hành động đơn giản trong trạng thái vô thức thường xảy ra, được gọi là "chủ nghĩa tự động". (Các triệu chứng tự động không phải là tất cả các cuộc tấn công một phần).

Các loại động kinh

Động kinh một phần

Tự phát

Bệnh động kinh thời thơ ấu lành tính với gai nhọn trung-thái dương

Động kinh thùy chẩm ở trẻ em

Triệu chứng

Động kinh thùy tạm thời

Động kinh thùy trán

Động kinh Parietal

Động kinh thùy chẩm

Hội chứng động kinh phản xạ

Động kinh tổng quát

Tự phát

Co giật sơ sinh gia đình lành tính

Co giật sơ sinh lành tính

Bệnh động kinh cơ sơ sinh lành tính

Động kinh vắng mặt ở trẻ em (co giật tối thiểu)

Thiếu niên động kinh

Bệnh động kinh cơ thiếu niên (co giật nhẹ bốc đồng)

Co giật lớn khi thức dậy (co giật tonic-clonic)

Động kinh tự phát

Tiền điện tử hoặc triệu chứng

Co thắt ở trẻ sơ sinh

Hội chứng LENNOX-GASTAUT

Với bệnh động kinh cơ mà không có cơn động kinh

Co thắt cơ bắp không có động kinh

Triệu chứng

Bệnh não co cứng sớm (EME)

Bệnh não động kinh ở trẻ sơ sinh sớm với sự bùng phát

Động kinh tổng quát có triệu chứng khác

Động kinh khu trú hoặc tổng quát và hội chứng không rõ nguồn gốc

Cả tấn công hệ thống và đầu mối

Khởi phát sơ sinh

Trẻ sơ sinh bị động kinh cơ nghiêm trọng (SMEI)

Giấc ngủ sóng chậm có gai tương đối dai dẳng - Động kinh sóng chậm

Hội chứng mất ngôn ngữ động kinh mắc phải

Động kinh không xác định khác

Không có tính năng hệ thống hoặc tiêu điểm rõ ràng

Hội chứng đặc biệt

Động kinh liên quan đến tình trạng (co giật có điều kiện)

Chứng sốt rét co giật

Khởi phát cô lập hoặc động kinh trạng thái cô lập

Động kinh trong một sự kiện trao đổi chất hoặc ngộ độc cấp tính

Tâm thần phân liệt

Sự xuất hiện của các triệu chứng giống như tâm thần phân liệt là kết quả của rối loạn chuyển hóa axit folic gây ra bởi thuốc chống động kinh dài hạn.

BỆNH ĐỘNG KINH/ GIẬT KINH PHONG HOÀN TOÀN CHỮA TRỊ KHỎI ĐƯỢC BẰNG PHƯƠNG PHÁP ĐÔNG Y GIA TRUYỀN TRỊNH GIA.