Động Kinh

Động kinh là một chứng rối loạn thần kinh tự phát. Đặc điểm chính là nó gây ra cái gọi là co giật động kinh. Gây ra bởi sự phóng điện đồng bộ giống như co giật của một số nhóm tế bào thần kinh trong não.

Để giúp người thân và những người bị ảnh hưởng có cái nhìn sâu hơn về chủ đề động kinh như một biện pháp phòng ngừa hoặc đi kèm. Chúng tôi đã tổng hợp các câu hỏi thường gặp nhất với câu trả lời thích hợp cho bạn tại đây.

Có nhóm nguy cơ nào đối với bệnh động kinh không?

Động kinh là một bệnh lẻ tẻ, tức là các nguyên nhân được xác định cho sự xuất hiện của bệnh động kinh không được biết rõ. Do đó, các yếu tố nguy cơ dẫn đến sự xuất hiện của bệnh động kinh không cần thiết phải được xây dựng. Và những người có nguy cơ không được xác định trước khi có cơn đầu tiên. Tuy nhiên, người ta đã biết rằng những đứa trẻ bị sốt co giật nhiều hơn trong thời thơ ấu được cho là có nguy cơ cao bị động kinh khi trưởng thành.

Các điều kiện rủi ro đã biết:

Uống rượu nhiều hơn hoặc kiêng đột ngột sau khi uống nhiều rượu, lâu dài cũng là một yếu tố gây ra tình trạng thiếu ngủ dai dẳng. Ngoài ra, có những người dễ bị co giật trong một số điều kiện nhất định: Một số người bị co giật nếu họ xem TV quá lâu vì họ không thể chịu được ánh sáng nhấp nháy của nó hoặc bị tăng nhạy cảm với nhấp nháy khi lái xe qua các đại lộ khi mặt trời xuống thấp. gây ra một cơn động kinh.

Những người khác có các yếu tố cụ thể gây ra cơn động kinh. Ví dụ, chứng động kinh đọc được biết đến, như tên cho thấy, xảy ra trong khi đọc. Những người khác bị co giật liên quan đến giấc ngủ chỉ xảy ra khi ngủ. Nguyên nhân cụ thể của các cơn co giật xảy ra trong những điều kiện nhất định vẫn chưa được biết.

Những người bị ảnh hưởng có những triệu chứng gì?

Các triệu chứng của những người bị động kinh có thể rất khác nhau.

Được biết đến từ các bộ phim truyền hình và từ các tài liệu, người ta thường bắt gặp các cơn co giật não toàn thân khi nói về bệnh động kinh. 

Trong trường hợp được gọi là "cơn động kinh toàn thể"

Người bị ảnh hưởng rơi xuống đất có hoặc không có cảnh báo trước. Thường kèm theo một tiếng la hét ban đầu, cứng đờ, bất tỉnh, nín thở và biểu hiện sắc mặt xanh tái và bắt đầu sau một thời gian ngắn cứng đờ. Sau đó bắt đầu đập qua lại nhịp nhàng với tay và chân, tức là co giật nhịp nhàng. Khi giai đoạn vận động của cơn co giật kết thúc, người liên quan thường rơi vào giai đoạn gọi là chạng vạng hoặc giai đoạn định hướng lại. Trong đó ban đầu anh ta không phản ứng nhanh và rất mệt mỏi, và thường ngủ sâu và ngon giấc. Cho đến khi đó, sau một giai đoạn ngủ dài hơn, định hướng chậm bắt đầu lại.

Cơn động kinh nhẹ hơn (vắng ý thức)

Tuy nhiên, cũng có những biểu hiện nhỏ của cơn động kinh, được gọi là vắng ý thức. Ví dụ, với những sự vắng ý thức này, một người bị ảnh hưởng trong một thời gian ngắn rời khỏi cuộc trò chuyện, không còn thể hiện bản thân. Dường như vắng ý thức với đối tác của mình và cũng có thể quan sát thấy hiện tượng trợn mắt lên. Sau một giai đoạn ngắn kiểu này, đôi khi chỉ kéo dài trong vài giây. Người có liên quan lại tham gia cuộc trò chuyện, dường như không có bất cứ điều gì xảy ra, và tiếp tục cuộc trò chuyện.

Tuy nhiên, cũng có những cơn co giật, chẳng hạn như co giật kéo dài cánh tay hoặc chân mà không gây ra cơn co giật lớn như mô tả ở trên. Cũng có những dạng co giật nhỏ hơn. Trong đó bệnh nhân nhanh chóng chuyển mắt sang một bên, nhấc một cánh tay, quay về phía cánh tay này và không thể xác định được trong vài giây. Nhưng, giữ nguyên tư thế và sau đó không thể nhớ được toàn bộ sự việc.

Quan trọng: Những người có các triệu chứng thuộc loại này hoặc tương tự nên được trình bày với chuyên gia , tốt nhất là trong lĩnh vực thần kinh.

Tôi nên làm gì đầu tiên nếu tôi lên cơn động kinh?

Một cơn động kinh được gọi là “lớn”, toàn thân khiến người bị ảnh hưởng đột ngột ngã xuống đất như thể bị ngã. Trong trường hợp lên cơn co giật toàn thân, người bị ảnh hưởng không thể làm gì và không thể tự bảo vệ mình, vì ý thức bị mất trong một thời gian nhất định. Những người đi cùng nên kiểm tra xem các vết thương bên ngoài liên quan có xảy ra do ngã hay không và nếu cần, sơ cứu.

Trong mọi trường hợp, cơn động kinh lần đầu là trường hợp khẩn cấp cần gọi xe cấp cứu hoặc bác sĩ cấp cứu để đưa người đó đến trạm y tế. Việc làm rõ khẩn cấp phải được thực hiện tại đó để loại trừ các nguyên nhân có thể gây ra cơn động kinh.

Sự thay đổi điện giải trong máu, hạ đường huyết hoặc hạ đường huyết ở người bị ảnh hưởng cũng có thể được xác định là nguyên nhân gây ra cơn động kinh. Chẳng hạn, như xuất huyết não đã xảy ra trước đó hoặc một khối u não chưa được phát hiện trước đó. Tuy nhiên, cũng có nhiều cơn co giật toàn thân tự phát sinh, tức là không có nguyên nhân bên ngoài rõ ràng.

Điều gì là quan trọng cho lần chăm sóc đầu tiên?

Điều quan trọng là sơ cứu phải được tổ chức và thực hiện khi sơ cứu người có liên quan. Vì người liên quan thường bị ngã trước đó, nên nằm trên sàn với tư thế nằm nghiêng ổn định. Vì có thể nôn mửa sẽ không dẫn đến hít thở và viêm phổi sau đó.

Kiểm tra xem đường thở có thông thoáng không, vì thỉnh thoảng người bệnh có thể cắn vào lưỡi và chảy máu lưỡi.

Những người đi cùng quen với cơn động kinh của người thân của họ thỉnh thoảng mang theo một cái nêm nhỏ bằng cao su để họ đẩy vào giữa răng của người bị co giật để người đó không bị thương thêm.

Những người bạn đồng hành có kinh nghiệm của những người bị ảnh hưởng thường được trang bị thuốc dự phòng mà họ có thể sử dụng trong trường hợp bị lên cơn co giật. 

Trong mọi trường hợp, nếu cơn co giật xảy ra lần đầu tiên hoặc cơn co giật kéo dài bất thường xảy ra. Điều quan trọng là phải thông báo cho dịch vụ xe cấp cứu, tốt nhất là bác sĩ cấp cứu. Người sẽ nhanh chóng đưa người có liên quan đến bệnh viện thần kinh gần nhất theo hướng dẫn có thẩm quyền. Để giảm thiểu nguy cơ nguy hiểm và thực hiện các biện pháp tiếp theo có thể được đánh giá và xác định.

Bạn có thể chữa khỏi hoặc ngăn chặn chứng động kinh?

Đối với dạng động kinh, không có nguyên nhân xác định, không thể chữa khỏi căn nguyên.

Những người bị ảnh hưởng có các kiểu co giật rất khác nhau. Các cơn co giật khác nhau về tần suất, hình dạng và mức độ nghiêm trọng của chúng. Đối với các dạng động kinh khác nhau. Có các loại thuốc khác nhau đã được các nghiên cứu chứng minh là có hiệu quả. Mục đích là ngăn chặn hoàn toàn hoặc ít nhất là hạn chế tần suất và mức độ nghiêm trọng của chúng.

Khoảng 2/3 số bệnh nhân có thể thoát khỏi cơn co giật thông qua việc sử dụng nhất quán thuốc phù hợp và được chỉ định. Ở một số bệnh nhân, cần kết hợp nhiều loại thuốc trị động kinh. Dựa trên các cơ chế hoạt động khác nhau, để đạt được tự do khỏi các cơn co giật.

Tuy nhiên, có những người bị ảnh hưởng vẫn tiếp tục lên cơn động kinh mặc dù đã uống thuốc liều cao, thường xuyên. Đối với những bệnh nhân này, cần phải làm rõ liệu phẫu thuật động kinh có thể mang lại cách chữa khỏi hay không. Sau một chẩn đoán chi tiết và phân biệt tương ứng. Trong quy trình phẫu thuật thần kinh này, một phần của thùy thái dương được lấy ra khỏi não. Nhiều bệnh nhân, những người phải được lựa chọn cẩn thận từ trước. Không bị co giật sau ca phẫu thuật như vậy và mong muốn có lại chất lượng cuộc sống cao.

Tuy nhiên, sau khi xuất hiện cơn động kinh đầu tiên, phải sử dụng hình ảnh thích hợp của đầu (chụp cắt lớp cộng hưởng từ). Để xác định xem các nguyên nhân triệu chứng khác có phải là nguyên nhân gây ra cơn động kinh hay không.

Phải loại trừ xuất huyết não, u não hoặc dị dạng mạch máu ở đầu hoặc có chỉ định điều trị phẫu thuật thần kinh phù hợp.

Nếu các yếu tố thúc đẩy co giật là nguyên nhân gây ra cơn co giật (thiếu ngủ, uống rượu, uống ma túy và các yếu tố khác). Tất nhiên phải loại trừ ảnh hưởng của các yếu tố thúc đẩy co giật này, tức là phải cai rượu hoặc ma túy và phải đảm bảo ngủ đủ giấc.

Có cơn động kinh khác nhau không? 

Có cái gọi là lớn, tức là động kinh toàn thể, động kinh và nhỏ, tức là động kinh khu trú.

Không có cái gọi là động kinh hoặc bệnh động kinh; mỗi người bị ảnh hưởng bởi các cơn động kinh có một mô hình riêng về loại, tần suất và mức độ nghiêm trọng của các cơn động kinh.

Chẩn đoán thần kinh cẩn thận, có tính đến tất cả các khía cạnh của bệnh cảnh lâm sàng, phải tìm ra liệu pháp mà người bị ảnh hưởng có thể được hưởng lợi.

Mục đích là giúp bệnh nhân hết co giật.

Điều trị bằng thuốc thích hợp, đôi khi bao gồm một số loại thuốc, cũng quan trọng như việc giáo dục toàn diện và thông tin cũng như lời khuyên về lối sống cho bệnh nhân.

Các yếu tố điều chỉnh hành vi đóng một vai trò quan trọng trong sự xuất hiện và tần suất của cơn co giật động kinh. Do đó, bệnh nhân phải hiểu, chấp nhận và thực hiện liệu pháp của mình với sự hợp tác chặt chẽ của bác sĩ thần kinh giám sát. Sao cho ít và lý tưởng là không xảy ra thêm cơn động kinh nữa.

Động kinh - một căn bệnh?

Theo nghĩa chặt chẽ, động kinh không phải là một căn bệnh. Khi một người lên cơn động kinh, bác sĩ sẽ không kê đơn thuốc động kinh ngay lập tức. Động kinh thường là kết quả chứ không phải nguyên nhân của bệnh. Điều này có nghĩa là bác sĩ điều trị cố gắng tìm ra nguyên nhân gây ra chứng động kinh trong từng trường hợp.

Có rất nhiều lý do: ví dụ như chấn thương bên ngoài, chấn thương hữu cơ ở đầu do tai nạn xe hơi, chấn động sau khi ngã. Nguyên nhân cũng có thể là một căn bệnh nghiêm trọng, chẳng hạn như khối u hoặc viêm màng não.

Các yếu tố rủi ro với người bị động kinh

Trong những trường hợp xảy ra một lần này, người ta nói về những gì được gọi là một cơn động kinh không thường xuyên, trong đó kích thích bên ngoài đã dẫn đến cơn co thắt một lần.

Những cơn co giật không thường xuyên này có thể được kích hoạt. Giống như cơn co giật của người bị động kinh. Bởi một số yếu tố nguy cơ như tăng uống rượu, thiếu ngủ, thay đổi ánh sáng tối mạnh bạo hoặc phản xạ ánh sáng. Chẳng hạn như trong vũ trường.

Ở các nước đang phát triển, tỷ lệ người mắc bệnh động kinh vào khoảng 2-3%, do người dân địa phương thường được điều trị y tế không đầy đủ. Chấn thương thể chất cũng như chấn thương đầu và hậu quả của chúng có hậu quả tàn khốc hơn ở đó so với chúng ta.

Khuynh hướng di truyền với người bị động kinh

Động kinh có phải là bệnh di truyền, di truyền không? Bạn bị động kinh bẩm sinh? Không có gì. Bệnh động kinh là một bệnh bẩm sinh, có tính chất di truyền. Nhưng nó không phải là một bệnh di truyền, như bệnh máu khó đông chẳng hạn.

Ví dụ, nhiều người có yếu tố di truyền mắc bệnh tiểu đường. Nhưng, chỉ trong một số trường hợp nhất định, bệnh mới bùng phát. Ngay cả khi một người bẩm sinh đã có khuynh hướng mắc bệnh động kinh, các kích thích vẫn cần thiết để khởi phát bệnh. Y học nói về cái gọi là yếu tố hiện thực hóa.

Giả sử hai người trong một chiếc ô tô bị tai nạn. Cả hai tù nhân đều có những vết thương nặng ở đầu giống hệt nhau. Một người trong số họ bị động kinh - người còn lại không có di chứng động kinh. Vì vậy, một người có khuynh hướng động kinh, người kia thì không.

Biểu hiện động kinh khác nhau

Bệnh động kinh có nhiều mặt. Một số người bị ảnh hưởng nghiêm trọng đến mức họ bị chuột rút hàng ngày hoặc hàng giờ. Tuy nhiên, những người khác lại trải qua các cơn động kinh cực kỳ hiếm.

Mức độ nặng nhẹ của bệnh cũng rất khác nhau. Một số người bị chứng động kinh bị thâm hụt ngắn, nhỏ giọng. Cái gọi là vắng mặt thậm chí có thể không được người ngoài chú ý.

Mặt khác, những người bị các cơn động kinh - đây gọi là cơn động kinh - đột ngột ngã xuống, bất tỉnh, trong khi cơ thể bị tàn phá bởi chuột rút và co giật nghiêm trọng.

Hào quang của chứng động kinh

Những người bị chứng động kinh thường bị chuột rút tấn công, nhưng đôi khi cơn động kinh cũng được báo trước. Có những bệnh nhân nhận thấy một mùi lạ, một âm thanh lạ hoặc một mùi vị nào đó ngay trước khi lên cơn.

Có những ấn tượng giác quan đặc biệt báo hiệu một cơn động kinh sắp xảy ra. Sau đó, người ta nói về cái gọi là hào quang của chứng động kinh: các dấu hiệu mà bệnh nhân bị ảnh hưởng học cách coi đó là dấu hiệu cảnh báo sau một số trải nghiệm.

Đường gân màu đỏ trên nền đen.Các ấn tượng giác quan đặc biệt có thể báo trước một cơn động kinh.

Cuộc sống của người động kinh có những giới hạn

Cuộc sống không hề dễ dàng đối với những người mắc bệnh động kinh. Trong cuộc sống hàng ngày, họ gặp phải những hạn chế lặp đi lặp lại. Một ví dụ điển hình là bằng lái xe. Một người bị động kinh phải có bác sĩ chứng nhận rằng họ không bị động kinh trong mười hai tháng. Sau đó anh ta có thể lái xe một lần nữa.

Nhiều lĩnh vực chuyên môn bị chặn ngay từ đầu, chẳng hạn như tài xế xe buýt, cơ trưởng hoặc phi công. Những công việc khác đòi hỏi sự tập trung hoàn toàn và kiểm soát thể chất mọi lúc cũng không thể thực hiện được đối với những người mắc chứng động kinh. Những nghề này bao gồm, ví dụ, thợ lợp mái nhà, thợ rừng, thợ mộc và nhà hóa học - những nghề mà các chất hoặc dụng cụ nguy hiểm được xử lý.

Người bị động kinh không nên lái xe ô tô, xe máy hoặc các môi trường lao động có máy móc hệ dây truyền. Nơi có độ cao, dưới nước,...