Động kinh sau đột quỵ và những nguy cơ tiềm ẩn cần cảnh giác

Vì sao đột quỵ có thể gây động kinh?

Đột quỵ là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây tử vong và tàn tật trên toàn thế giới. Ngay cả khi vượt qua giai đoạn nguy hiểm, người bệnh vẫn có thể phải đối mặt với nhiều biến chứng lâu dài, trong đó có di chứng động kinh sau đột quỵ. Tình trạng này không chỉ ảnh hưởng đến sức khỏe thể chất mà còn làm giảm chất lượng cuộc sống, gia tăng nguy cơ chấn thương và cản trở quá trình phục hồi chức năng.

Não bộ hoạt động nhờ các tín hiệu điện được truyền giữa các tế bào thần kinh. Khi xảy ra đột quỵ, một phần não bị tổn thương do thiếu máu nuôi dưỡng hoặc xuất huyết não. Những tổn thương này có thể làm thay đổi hoạt động điện bình thường của não, tạo ra các xung điện bất thường và dẫn đến cơn động kinh. Nguy cơ động kinh sau đột quỵ thường cao hơn ở những người bị đột quỵ xuất huyết não so với đột quỵ thiếu máu não cục bộ.

Một số cơ chế gây động kinh sau đột quỵ gồm:

- Tổn thương trực tiếp các tế bào thần kinh.

- Hình thành sẹo não sau đột quỵ.

- Rối loạn chuyển hóa và mất cân bằng điện giải.

- Tình trạng viêm tại vùng não bị tổn thương.

- Thay đổi cấu trúc và chức năng của mạng lưới thần kinh.

Động kinh là một di chứng thường xuất hiện sau cơn đột quỵ

Các dạng động kinh sau đột quỵ thường thấy

Động kinh sớm sau đột quỵ: Dạng này thường xuất hiện trong vòng 7 ngày đầu sau đột quỵ, thậm chí có thể xảy ra ngay trong 24 – 48 giờ đầu tiên. Các cơn động kinh ở giai đoạn này thường liên quan đến tổn thương não cấp tính như phù não, xuất huyết hoặc rối loạn điện giải. Người bệnh có thể xuất hiện co giật cục bộ hoặc co giật toàn thể.Theo ghi nhận, tỷ lệ động kinh sớm sau đột quỵ dao động từ 2% đến 20%, phụ thuộc vào loại đột quỵ và vị trí tổn thương não. 

Động kinh muộn sau đột quỵ

Động kinh muộn sau đột quỵ thường xuất hiện sau 7 ngày kể từ thời điểm đột quỵ, có thể xảy ra sau vài tuần, vài tháng hoặc nhiều năm. Khác với động kinh sớm, động kinh muộn chủ yếu liên quan đến những thay đổi cấu trúc vĩnh viễn tại não như sẹo não (gliosis) hoặc nang hoại tử. Các tổn thương này tạo nên những ổ kích thích bất thường, làm tăng nguy cơ phát sinh cơn động kinh.

Các cơn động kinh muộn có thể ở dạng cục bộ hoặc toàn thể hóa. Tỷ lệ xuất hiện ở nhóm nguy cơ cao có thể lên tới 30% hoặc hơn. Cơn động kinh xảy ra đột ngột, bệnh nhân có thể mất ý thức, không nhận biết được sự việc trong cơn xảy ra nên  tiềm ẩn rất nhiều nguy cơ gây nguy hiểm trong quá trình làm việc, có thể gây bỏng, chấn thương như chấn thương phần mềm, chấn thương sọ não …

Những ai có nguy cơ cao bị động kinh sau đột quỵ?

Không phải tất cả người bệnh đột quỵ đều bị động kinh sau đó. Một số yếu tố làm tăng nguy cơ gây di chứng động kinh sau đột quỵ gồm:

- Đột quỵ xuất huyết não.

- Tổn thương vùng vỏ não.

- Đột quỵ diện rộng.

- Đã từng xuất hiện cơn co giật trong giai đoạn cấp.

- Tuổi trẻ hơn so với mặt bằng chung của bệnh nhân đột quỵ.

- Có nhiều tổn thương não trên hình ảnh chụp cộng hưởng từ hoặc cắt lớp vi tính.

Việc nhận diện các yếu tố nguy cơ giúp bác sĩ theo dõi và phát hiện sớm các biểu hiện bất thường.

Một số yếu tố nguy cơ gây ra di chứng động kinh sau đột quỵ

Dấu hiệu nhận biết động kinh sau đột quỵ

Nhiều người nghĩ rằng động kinh chỉ biểu hiện bằng co giật toàn thân. Tuy nhiên, các cơn động kinh sau đột quỵ có thể rất đa dạng như: 

Co giật toàn thân: Cơn động kinh toàn thể sau đột quỵ là tình trạng rối loạn hoạt động điện của não, gây co giật toàn thân, mất ý thức và có thể xuất hiện ở người bệnh sau khi bị đột quỵ. Nguyên nhân thường do tổn thương não làm hình thành các ổ kích thích bất thường. Cơn động kinh có thể xảy ra sớm hoặc muộn sau đột quỵ, ảnh hưởng đến quá trình phục hồi và chất lượng cuộc sống của người bệnh.

Cơn động kinh cục bộ: Cơn động kinh cục bộ sau đột quỵ là dạng động kinh xuất phát từ một vùng não bị tổn thương do đột quỵ. Người bệnh có thể xuất hiện các triệu chứng như co giật ở một tay, một chân hoặc một bên mặt, cảm giác tê bì, nhìn thấy hoặc nghe thấy những hiện tượng bất thường. Trong một số trường hợp, người bệnh vẫn tỉnh táo, nhưng cũng có thể bị rối loạn ý thức. Cơn động kinh cục bộ là biến chứng thường gặp sau đột quỵ, cần được chẩn đoán và điều trị kịp thời để hạn chế tái phát và hỗ trợ phục hồi chức năng não.

LIÊN HỆ ĐIỀU TRỊ BỆNH ĐỘNG KINH AN TOÀN VÀ HIỆU QUẢ TẠI ĐÂY

Chẩn đoán động kinh sau đột quỵ như thế nào?

Chẩn đoán cơn động kinh sau đột quỵ được thực hiện dựa trên việc khai thác bệnh sử, thăm khám lâm sàng và các xét nghiệm cận lâm sàng. Bác sĩ sẽ tìm hiểu thời điểm xuất hiện cơn co giật, các biểu hiện trong cơn như mất ý thức, co giật tay chân, rối loạn cảm giác hoặc hành vi bất thường. Thông tin từ người chứng kiến cơn động kinh có vai trò rất quan trọng trong việc xác định đặc điểm cơn.

Bên cạnh đó, điện não đồ (EEG) thường được chỉ định để ghi nhận các bất thường về hoạt động điện của não, giúp hỗ trợ chẩn đoán động kinh. Các phương pháp chẩn đoán hình ảnh như chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc cộng hưởng từ (MRI) não được sử dụng để đánh giá vị trí và mức độ tổn thương do đột quỵ, đồng thời loại trừ các nguyên nhân khác gây co giật. Ngoài ra, xét nghiệm máu có thể được thực hiện nhằm phát hiện các rối loạn chuyển hóa hoặc điện giải có thể gây ra triệu chứng tương tự. Chẩn đoán chính xác giúp bác sĩ lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp và giảm nguy cơ tái phát cơn động kinh.

Những phương pháp thường sử dụng để chẩn đoán động kinh sau đột quỵ

Điều trị động kinh sau đột quỵ

Điều trị động kinh sau đột quỵ nhằm kiểm soát cơn co giật, ngăn ngừa tái phát và hỗ trợ phục hồi chức năng não. Phương pháp điều trị gồm sử dụng thuốc chống động kinh theo chỉ định của bác sĩ. Người bệnh cần tuân thủ đúng liều lượng, thời gian dùng thuốc và tái khám định kỳ để đánh giá hiệu quả điều trị cũng như phát hiện sớm các tác dụng không mong muốn. Bên cạnh đó, việc kiểm soát tốt các yếu tố nguy cơ của đột quỵ như tăng huyết áp, đái tháo đường, rối loạn mỡ máu và duy trì lối sống lành mạnh có ý nghĩa quan trọng trong quá trình điều trị.

Ngoài y học hiện đại, y học cổ truyền cũng được áp dụng hỗ trợ trong điều trị và phục hồi sau đột quỵ. Các phương pháp như châm cứu, xoa bóp bấm huyệt, điện châm và sử dụng một số bài thuốc đông y phù hợp có thể giúp cải thiện tuần hoàn não, hỗ trợ phục hồi vận động, giảm căng thẳng và nâng cao thể trạng.

Phục hồi chức năng

Phục hồi chức năng sau đột quỵ là quá trình giúp người bệnh cải thiện vận động, ngôn ngữ và khả năng sinh hoạt hằng ngày. Việc tập luyện sớm, đều đặn theo hướng dẫn của chuyên gia giúp tăng khả năng phục hồi, nâng cao chất lượng cuộc sống và giảm nguy cơ tàn tật lâu dài.

Một số biện pháp để hạn chế di chứng động kinh sau đột quỵ

Cách chăm sóc người bệnh động kinh sau đột quỵ

Chăm sóc bệnh nhân bị động kinh sau đột quỵ đòi hỏi sự theo dõi chặt chẽ và hỗ trợ toàn diện từ gia đình cũng như nhân viên y tế. Người bệnh cần được sử dụng thuốc chống động kinh đúng theo chỉ định của bác sĩ, không tự ý ngừng thuốc hoặc thay đổi liều lượng. Gia đình nên tạo môi trường sống an toàn, gọn gàng, hạn chế các vật sắc nhọn, bố trí giường thấp và có biện pháp phòng ngừa té ngã khi xảy ra cơn co giật.

Khi người bệnh lên cơn động kinh, cần giữ bình tĩnh, đặt người bệnh nằm nghiêng sang một bên để tránh sặc đờm dãi, nới lỏng quần áo và theo dõi thời gian cơn. Không cố ghì giữ tay chân, không nhét vật cứng vào miệng và không cho ăn uống trong lúc đang co giật. Sau cơn, cần để người bệnh nghỉ ngơi và theo dõi các dấu hiệu bất thường.

Bên cạnh đó, người bệnh cần được duy trì chế độ dinh dưỡng hợp lý, ngủ đủ giấc, tránh căng thẳng, hạn chế rượu bia và các chất kích thích. Việc tập phục hồi chức năng đều đặn, tái khám định kỳ và nhận được sự động viên từ gia đình sẽ góp phần nâng cao hiệu quả điều trị và chất lượng cuộc sống.

Động kinh sau đột quỵ là một biến chứng thần kinh không hiếm gặp, có thể xuất hiện ngay sau đột quỵ hoặc nhiều năm về sau. Việc nhận biết sớm các dấu hiệu cảnh báo, tuân thủ điều trị và theo dõi sức khỏe định kỳ đóng vai trò quan trọng trong việc kiểm soát bệnh. Nếu người bệnh xuất hiện các cơn co giật, rối loạn ý thức hoặc những biểu hiện bất thường khác sau đột quỵ, cần đến cơ sở y tế chuyên khoa thần kinh để được thăm khám và điều trị kịp thời.

ĐÔNG Y TRỊNH GIA CHUYÊN ĐIỀU TRỊ BỆNH CO GIẬT ĐỘNG KINH BẰNG PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ GIA TRUYỀN

Kế thừa và phát huy trên cơ sở điều trị thực tiễn từ nhiều bệnh nhân, qua nhiều năm. Chúng tôi ngày càng hoàn thiện bài thuốc gia truyền điều trị bệnh động kinh ở người lớn và động kinh ở trẻ em. Hiện nay có tỷ lệ khỏi bệnh trên 95%.

Để biết chi tiết vui lòng liên hệ ngay để được tư vấn:

0378 041 262 lang y Bùi Thị Hạnh: Khu Đồng Mát, phường Tân An, Thị Xã Quảng Yên, Tỉnh Quảng Ninh.

0913 82 60 68 Trịnh Thế Anh: Số nhà 10/1/2 A đường 26, Phường Linh Đông, Thủ Đức, Thành Phố Hồ Chí Minh

TÂM SỰ CỦA GIA ĐÌNH CÓ CON ĐIỀU TRỊ KHỎI BỆNH ĐỘNG KINH BẰNG ĐÔNG Y TRỊNH GIA