Các triệu chứng co giật động kinh

Điều quan trọng nhất khi điều tra các triệu chứng co giật và động kinh là mô tả càng chính xác càng tốt các triệu chứng liên quan đến cơn động kinh và thứ tự xảy ra. Mô tả của chính người đó về cơn động kinh của họ là quan trọng. Nhưng vì cơn động kinh thường đi kèm với suy giảm ý thức hoặc khoảng trống trí nhớ. Nên cũng cần có mô tả của nhân chứng về cơn động kinh hoặc cơn động kinh.

 

Mô tả cơn động kinh là mô tả bằng lời về các sự kiện trong cơn động kinh, tức là mô tả của người. Hoặc, người chứng kiến ​​về động cơ (ví dụ co giật hoặc cứng mặt, chân tay hoặc cơ thể), cảm giác (triệu chứng nhìn/ nghe, chóng mặt, buồn nôn) và tự chủ (đỏ/ xanh xao, nhịp tim nhanh,thay đổi kích thước đồng tử) các triệu chứng và mức độ suy giảm ý thức có thể xảy ra trong cuộc tấn công.

Các loại động kinh

Dựa trên mô tả của các triệu chứng co giật, loại hoặc các loại co giật được xác định. Đây là những yếu tố quan trọng hàng đầu để chẩn đoán và chăm sóc. Các kiểu tấn công có thể được chia thành từng phần và tổng quát. Một số cơn động kinh vẫn chưa được phân loại. Việc phân chia các cơn động kinh thành các loại khác nhau mang lại những gợi ý về nguyên nhân gây ra chứng động kinh và cả về cách điều trị bằng thuốc thích hợp nhất.

Nếu trên cơ sở các triệu chứng và sự thay đổi các chức năng điện của não mà có sự xáo trộn cục bộ trong não thì các cơn động kinh được gọi là động kinh cục bộ. Những cơn động kinh này có thể được tổng quát lần thứ hai khi rối loạn lan rộng đến các vùng não rộng hơn ở cả hai nửa não. Nếu chức năng điện trong não bị rối loạn đột ngột và đồng thời ở cả hai nửa não thì các cơn động kinh được gọi là động kinh toàn thể.

Việc phân chia các cơn động kinh một phần dựa trên quan niệm về mối liên hệ giữa loại cơn động kinh và giải phẫu chức năng của não. Định nghĩa về vùng não giải phẫu được kích hoạt trong cuộc tấn công - khi có thể - thuộc về giai đoạn này của chẩn đoán.

Trong một cuộc kiểm tra với điện não đồ (EEG), chức năng điện trong vỏ não của đại não được đăng ký. Điện não đồ rất hữu ích trong việc chẩn đoán bệnh động kinh và xác định loại động kinh. Tuy nhiên, giữa các cơn động kinh, kiểm tra điện não đồ có thể cho hình ảnh hoàn toàn bình thường.

Hội chứng động kinh (tổng số triệu chứng)

Việc chẩn đoán hội chứng dựa trên các đặc điểm nhận dạng của hội chứng động kinh được mô tả ở trên. Một số hội chứng này hiện mới chỉ được xác định và một số hội chứng vẫn đang được thảo luận. Nhưng, điểm chung của các hội chứng là các triệu chứng liên quan đến chứng động kinh xuất hiện ở dạng tương tự ở những bệnh nhân khác nhau bất kể nguyên nhân của chứng động kinh là gì. Các yếu tố quan trọng trong việc xác định hội chứng là mối quan hệ giữa loại hoặc các dạng co giật, độ tuổi bắt đầu các triệu chứng và những phát hiện trên điện não đồ.

 

Tuy nhiên, đối với tất cả các bệnh nhân, không thể chẩn đoán dựa trên hội chứng và trong các cuộc kiểm tra dựa trên dân số. Khoảng 2/3 tất cả các chẩn đoán động kinh được xếp vào các nhóm không xác định như động kinh từng phần, có triệu chứng hoặc động kinh vô căn. Toàn thể mà không có chẩn đoán hội chứng chính xác hơn (chẳng hạn như động kinh vắng mặt ở thời thơ ấu hoặc động kinh giật cơ ở tuổi thiếu niên).

Nguyên nhân của bệnh động kinh (nguyên nhân)

Nguyên nhân của chứng động kinh (căn nguyên) luôn được cố gắng xác định khi có thể. Việc điều tra và giải thích cơ chế nguồn gốc rất phức tạp bởi sự đa dạng của bệnh động kinh. Phần lớn các hội chứng động kinh tổng quát trực tiếp bắt đầu ngay từ khi còn nhỏ. Hoặc, thanh thiếu niên và một số trong số chúng chấm dứt khi bạn đến tuổi trưởng thành. Trong trường hợp động kinh toàn thể này, thuật ngữ động kinh vô căn hoặc tự phát cũng được sử dụng. Đằng sau họ có lẽ là một khuynh hướng di truyền trừ khi kết quả xét nghiệm đưa ra lý do để thiết lập một số nguyên nhân khác của chứng động kinh.

Mặt khác, tổn thương não có thể dẫn đến khởi phát chứng động kinh một phần ở mọi lứa tuổi. Nếu nguyên nhân của triệu chứng động kinh được làm rõ, động kinh được gọi là có triệu chứng. Và chứng động kinh trong những trường hợp mà các phương pháp kiểm tra của chúng tôi chưa đủ để làm rõ nguyên nhân. Các yếu tố di truyền cũng góp phần vào sự khởi đầu của bệnh động kinh có triệu chứng và do bệnh mật.

Nguyên nhân có thể là một bệnh thần kinh đã biết, trong đó một trong các triệu chứng có thể là co giật động kinh, một số bệnh di truyền khác. Hoặc, một số nguyên nhân bệnh lý thần kinh của chứng động kinh một phần có triệu chứng (ví dụ như chấn thương não, viêm não hoặc tăng trưởng não).

Khả năng chức năng

Chẩn đoán bệnh động kinh cũng bao gồm việc mô tả khả năng chức năng của người đó và các vấn đề có thể tồn tại đối với nó. Những tổn thương mà chứng động kinh gây ra hoặc kéo theo các chức năng hàng ngày.

Nguyên nhân gây ra bệnh động kinh

Chức năng bình thường của não dựa trên sự tiếp xúc điện giữa các tế bào não. Động kinh là một rối loạn thoáng qua trong chức năng điện của tế bào thần kinh. Sự xáo trộn chức năng điện của các tế bào thần kinh có thể là do các tế bào bị hư hỏng hoặc ví dụ: về một rối loạn di truyền trong tế bào não. Thiệt hại có thể đã xảy ra, ví dụ: trong khi mang thai hoặc khi sinh. Các tế bào não trong một khu vực nhất định của não có thể đã phát triển khác nhau hoặc sắp xếp khác nhau liên quan đến nhau. 

Chứng động kinh cũng có thể là kết quả của tình trạng bất tỉnh nặng, thường dẫn đến đột quỵ hoặc viêm não. Thực vật trong não, thay đổi mạch máu não, thay đổi tuần hoàn máu não. Hoặc, thay đổi quá trình trao đổi chất cũng có thể là nguyên nhân gây ra bệnh động kinh. Nguyên nhân của chứng động kinh được điều tra bằng cách chụp ảnh não bằng máy tính hoặc chụp ảnh máy ảnh từ tính. Nhưng, kết quả chụp ảnh não có thể hoàn toàn bình thường và không thể điều tra nguyên nhân chính xác của chứng động kinh cho tất cả bệnh nhân.

Các triệu chứng động kinh

Động kinh là một triệu chứng làm suy giảm hoạt động bình thường của một người. Cơn động kinh là một rối loạn thoáng qua trong chức năng điện của não. Sự phóng điện động kinh có thể lan truyền trong não ngay từ khi khởi phát một phần hoặc tiếp tục tổng quát trực tiếp lên toàn bộ não. Loại triệu chứng xảy ra trong cuộc tấn công phụ thuộc vào nơi phóng điện bất thường diễn ra và khu vực phân bố của nó trong não.

Các triệu chứng co giật phổ biến nhất là rối loạn ý thức, cảm giác hoặc hành vi và co giật ở tay chân hoặc cơ thể. Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng co giật có thể thay đổi từ cơn co giật kéo dài rất ngắn với bất tỉnh và co giật đến ngừng các chức năng hoặc giảm khả năng hoạt động. Các cơn co giật có thể kéo dài từ vài giây đến vài phút. Sau cơn động kinh thực sự, tình trạng hậu sản có thể xảy ra có thể kéo dài đến vài giờ. Trong thời gian này, khả năng chức năng của người đó không bình thường. Nếu cơn co giật kéo dài hoặc cơn co giật tái phát thường xuyên mà người bị co giật không hồi phục giữa chừng. Người đó có nguy cơ tử vong và cần được đưa đến bệnh viện ngay lập tức.

Tỷ lệ mắc bệnh động kinh

Khoảng 2 đến 7% dân số, mắc chứng động kinh, trong đó có trẻ em. Không từ ai, giới tính, độ tuổi. Trong đó tỷ lệ trẻ em và người già thường có tỷ lệ cao hơn.

Bệnh động kinh có thể gặp ở mọi lứa tuổi. Nó phổ biến nhất ở thời thơ ấu hoặc khi bạn già. 

Động kinh là một bệnh mãn tính, việc chăm sóc thường kéo dài suốt đời. Còn với Đông y thì chữa tận gốc căn bệnh. Sau thời gian từ 6 tháng đến 2 năm điều trị liên tục. Tùy vào mức độ nặng nhẹ khác nhau của bệnh của mỗi người, bệnh sẽ khỏi hoàn toàn (ĐÔNG Y TRỊNH GIA CHÚNG TÔI CHUYÊN ĐIỀU TRỊ ĐỘNG KINH BẰNG PHÁC ĐỒ GIA TRUYỀN)

Sơ cứu khi bị động kinh

Bất tỉnh-Co giật (Tonic-Clonic Coizures)

Người đó trở nên bất tỉnh, ngã và cơ thể rắn lại. Lưỡi hoặc má có thể nằm giữa các răng và máu có thể chảy ra từ miệng. Sự cứng có thể được theo sau bởi chuột rút. Hơi thở tắc nghẽn trong vài giây và miệng có thể sùi bọt mép. Sau cuộc tấn công theo sau giấc ngủ, từ đó người đó có thể được đánh thức.

Bình tĩnh. Mọi người có thể giúp đỡ khi ai đó bị co giật. Sơ cứu không yêu cầu bất kỳ kỹ năng đặc biệt nào.

Đừng cố gắng ngăn chặn cơn động kinh, nhưng hãy đảm bảo rằng người được đề cập không đập vào đầu họ hoặc tự gây thương tích cho bản thân. Các cơn chuột rút thường chỉ diễn ra trong 1-2 phút.

Không cho bất cứ thứ gì vào miệng vì sẽ gây khó thở.

Cố gắng xoay người nằm nghiêng ngay khi cơn chuột rút giảm bớt. Điều này giúp đường thở luôn thông thoáng và mọi bọt có thể thoát ra ngoài.

Nới lỏng quần áo chật và kiểm tra xem người đó có thể thở thoải mái không.

Gọi xe cấp cứu nếu cơn động kinh kéo dài hơn 5 phút hoặc nếu cơn động kinh mới bắt đầu trước khi người đó có thời gian để hồi phục cơn động kinh trước đó.

Trước khi rời khỏi người được hỏi, bạn nên chắc chắn rằng họ đã hoàn toàn bình phục, có thể trả lời các câu hỏi và biết họ đang đi đâu. Gọi xe cấp cứu nếu người đó bị thương trong cuộc tấn công. 

Ý thức tối dần (Co giật từng phần phức tạp)

Trong cơn co giật động kinh, người đó bị bối rối và không nhận thức được đầy đủ về môi trường xung quanh. Người đó có thể lặp lại một cách máy móc một chuyển động; ví dụ đi lang thang không mục đích, nhặt quần áo của họ hoặc tát vào miệng họ. Ý thức mờ mịt và người đó không biết chuyện gì đang xảy ra và không thể trả lời các câu hỏi.

Ở gần người bị co giật và nếu cần, cố gắng hướng dẫn họ để họ không bị thương. Cuộc tấn công thường chỉ diễn ra trong vài phút.

Đừng cố ngăn người đó di chuyển vì họ có thể sẽ kháng cự.

Hãy để cuộc tấn công tự nó trôi qua. Nếu điều này không xảy ra trong vòng 5 phút, hãy gọi xe cấp cứu.

Trước khi rời khỏi người được hỏi, bạn nên chắc chắn rằng họ đã hoàn toàn bình phục, có thể trả lời các câu hỏi và biết họ đang đi đâu. Gọi xe cấp cứu nếu người đó bị thương trong khi lên cơn co giật động kinh.

Cách quản lý bệnh động kinh

Tại sao cần phải chăm sóc?

Mục tiêu của chăm sóc động kinh là đạt được sự tự do khỏi các cơn co giật. Hoặc, cân bằng cơn co giật càng tốt càng tốt mà không cần chăm sóc gây ra những tác hại không thể chịu đựng được. Động kinh không được kiểm soát có thể là một bệnh tiến triển. Đặc biệt ở trẻ em có thể làm chậm sự phát triển vận động, trí tuệ và xã hội. Vì vậy, mục tiêu của việc chăm sóc cũng phải luôn là duy trì khả năng học hỏi. Đảm bảo sự phát triển về nhận thức, thần kinh và đảm bảo rằng bệnh nhân sống sót và có thể sống trọn đời với bệnh tật.

Việc quan tâm đến bệnh động kinh là không thể tránh khỏi. Bởi vì, các cơn động kinh tái phát có liên quan đến nguy cơ tai nạn, sợ co giật, rối loạn trí nhớ, khả năng quan sát. Hoặc, chú ý và các triệu chứng khác của bệnh có thể làm giảm khả năng đối phó với các công việc hàng ngày của một người. Chẳng hạn như: để di chuyển, làm việc vặt và tham gia vào xã hội. Nguy cơ xảy ra tai nạn lớn gấp 1,5 lần đối với những người mắc bệnh động kinh so với dân số nói chung; chấn thương đầu cao gấp 2-3 lần, gãy xương gấp 4-10 lần và tai nạn đuối nước phổ biến hơn 10 lần so với dân số trung bình. 

Các số liệu này tiếp cận nguy cơ của dân số trung bình, nếu cơn động kinh đã được kiểm soát, và ngược lại, rủi ro rõ ràng là lớn hơn, nếu cơn động kinh tái phát mặc dù được chăm sóc thích hợp. Nguy cơ tử vong do cơn động kinh kéo dài hoặc cơn động kinh trạng thái vẫn còn đáng kể mặc dù đã được điều trị hoặc trung bình là 20%. Điều trị thành công bằng thuốc cho bệnh động kinh làm giảm nhu cầu chăm sóc tại bệnh viện và chi phí cũng như rủi ro liên quan đến cơn động kinh.

Chăm sóc thuốc

Cơ sở để chăm sóc động kinh là chăm sóc bằng thuốc thường xuyên và lâu dài, phải được bắt đầu trên cơ sở chẩn đoán của bác sĩ chuyên khoa. Thuốc được chọn dựa trên loại động kinh và các triệu chứng. Hơn nữa, điều quan trọng là phải điều tra nguyên nhân của chứng động kinh nếu chỉ có thể. Mục tiêu của việc chăm sóc luôn là không bị co giật. Đối với phần lớn (75-80%) những người bị động kinh, các cơn co giật có thể được kiểm soát bằng thuốc. Thuốc phải được sử dụng trong vài năm, đôi khi suốt đời.

Chăm sóc bằng thuốc cho bệnh động kinh bắt đầu với một loại thuốc chính được lựa chọn trên cơ sở loại động kinh và hội chứng động kinh. Nếu cơn co giật không dừng lại với loại thuốc đầu tiên, một loại thuốc khác được thử làm thuốc duy nhất. Nếu các cơn co giật vẫn tiếp tục sau đó, bạn nên chuyển sang dùng phối hợp nhiều loại thuốc

Kế hoạch chăm sóc nên được lập cùng với bệnh nhân và điều này giả định rằng. Bệnh nhân nhận được đầy đủ thông tin về bệnh của mình và về các lựa chọn chăm sóc có sẵn. Trước đây, người ta nói về cam kết chăm sóc và về tính tích cực của việc chăm sóc. Ngày nay có nói về tình bạn quan tâm lẫn nhau, với sự giúp đỡ của việc chăm sóc là thành công.

Phẫu thuật điều trị động kinh

Chăm sóc chính cho bệnh động kinh luôn là chăm sóc bằng thuốc. Phần lớn những người bị động kinh cũng nhờ vào việc chăm sóc bằng thuốc hiệu quả hiện có. Trong tình trạng cân bằng chăm sóc tốt mà không có bất kỳ tác dụng phụ đáng kể nào do việc chăm sóc bằng thuốc. Tuy nhiên, khoảng 1/5 số cơn co giật vẫn tiếp diễn mặc dù đã được điều trị y tế thích hợp. Một số trong số này có thể được giúp đỡ bằng cách chăm sóc phẫu thuật.

Điều trị động kinh bằng phẫu thuật có thể là một lựa chọn chăm sóc đặc biệt đối với những người bị động kinh nặng, động kinh một phần và đặc biệt là động kinh thùy thái dương. Hầu hết các bệnh nhân động kinh được phẫu thuật ở Phần Lan cho đến nay đều bị động kinh thùy thái dương nặng. 

Những trở ngại đối với phẫu thuật điều trị bệnh động kinh có thể là ít kinh nghiệm thực nghiệm với chăm sóc bằng thuốc. Không đủ kiến ​​thức về vị trí của điểm phát bệnh động kinh và chứng động kinh nặng với nhiều ổ. Các vấn đề sức khỏe tâm thần nghiêm trọng hoặc các vấn đề về nhận thức hoặc tuổi già cũng có thể hạn chế khả năng hưởng lợi từ phẫu thuật của bệnh nhân.

Tự chăm sóc

Trong chăm sóc động kinh, một kế hoạch chăm sóc do bác sĩ và bản thân bệnh nhân động kinh lập ra là cơ sở để chăm sóc thành công. Lời giới thiệu chăm sóc do bác sĩ và người chăm sóc cung cấp và thông tin bằng miệng và viết về bệnh động kinh. Giúp người bệnh động kinh hiểu được sự cần thiết của việc chăm sóc. Mục tiêu là tình bạn trong chăm sóc sức khỏe.

Tự chăm sóc bản thân là một hoạt động có ý thức với mục đích tăng cường sức khỏe. Trong đó trách nhiệm của cá nhân là trung tâm. Trách nhiệm của cá nhân trong việc tự chăm sóc cũng được nhấn mạnh liên quan đến việc theo dõi các triệu chứng của bệnh và chăm sóc. Người ta có thể nói nhiều hơn về việc chăm sóc bản thân. Đó là sự chăm sóc cơ bản cho bản thân và cuộc sống của chính mình, được thể hiện trong các hoạt động thực tiễn.

Chăm sóc bản thân có thể được coi là bao gồm cả việc tăng cường sức khỏe chức năng và chăm sóc tinh thần của bản thân. Một thuật ngữ liên quan là tự chăm sóc. Tuy nhiên, nó thường được hiểu một cách hạn chế hơn là quan sát. Và quản lý các triệu chứng của bệnh riêng lẻ hoặc như một cách đối phó với sự suy giảm khả năng chức năng hoặc những hạn chế do bệnh gây ra.

Trong quản lý bệnh động kinh, điều quan trọng là phải có sự chăm sóc tương tự như tự chăm sóc trong việc thực hiện chăm sóc y tế. Tuy nhiên, sức khỏe tốt là tổng hòa của một số yếu tố. Nhiều thứ bạn có thể ảnh hưởng đến bản thân. Điều quan trọng nhất trong việc chăm sóc bản thân là chăm sóc bản thân và những người thân thiết nhất. Sức khỏe có thể được thúc đẩy bằng nhiều loại biện pháp. Ngoài việc nâng cao sức khỏe một cách có ý thức, việc tự chăm sóc hay tự chăm sóc bản thân còn bao gồm các khía cạnh khác.

Chẳng hạn như chấp nhận và đánh giá bản thân cũng như các mối quan hệ cân bằng, quan trọng giữa con người với nhau. Mục tiêu của việc chăm sóc bản thân là lòng tự trọng sẽ trở nên mạnh mẽ hơn và cuộc sống sẽ có ý nghĩa ngay cả khi bạn đã bị bệnh. Do đó, tự chăm sóc bản thân có nghĩa là tất cả những việc mà người bị động kinh có thể làm. Ngoài việc tự chăm sóc y tế trong cuộc sống của mình, để họ cảm thấy tốt hơn và làm tốt hơn.

Ngoại trừ việc dùng thuốc đều đặn hàng ngày. Người ta có thể tăng cường sức khỏe của bản thân bằng cách tuân thủ lối sống đều đặn, ăn uống đa dạng, ngủ đủ giấc, tập thể dục thể thao và cuộc sống ngoài trời. Và bằng cách tránh các yếu tố khiến người ta bị co giật. Sốt, tỉnh táo, nhịn ăn, căng thẳng và hay quên uống thuốc làm tăng nguy cơ co giật. Nên tránh uống quá nhiều rượu. Hầu hết mọi người đều có thể sử dụng rượu, nếu bạn uống với lượng hợp lý và không thường xuyên.

Bệnh động kinh có di truyền không?

Ở hầu hết mọi người, bệnh động kinh là một căn bệnh có nhiều yếu tố tác động. Trong đó các triệu chứng động kinh bùng phát có cả yếu tố di truyền và môi trường. Trong số con cái của một người bị động kinh, khoảng 5-10% được cho là thường. Và trong số các anh chị em của một đứa trẻ bị động kinh, khoảng 2-4% có nguy cơ phát triển chứng động kinh. Nhưng, đối với những người họ hàng xa hơn (ví dụ như anh em họ, cháu) thì rủi ro không tăng. Đối với một số bệnh động kinh, một khuynh hướng di truyền đáng kể tham gia hơn những người khác.

 

Những cơn động kinh này bắt đầu từ thời thơ ấu hoặc thanh thiếu niên. Thường tiên lượng là hội chứng động kinh toàn thể lành tính. Đối với một số hội chứng động kinh hiếm gặp, khiếm khuyết di truyền chính xác và tính di truyền đã được biết đến. Tuy nhiên, những chứng động kinh này có tính di truyền không thay đổi từ cha mẹ sang con cái chỉ là 1-2% của tất cả các bệnh động kinh.

Động kinh và mang thai

Hầu hết phụ nữ mắc bệnh động kinh mang thai đều không gặp vấn đề gì và những đứa trẻ đều khỏe mạnh. Tuy nhiên, đây là những thai kỳ rủi ro và việc chăm sóc phụ nữ bị động kinh cần được đặc biệt xem xét khi lập kế hoạch và trong khi mang thai.

Khi dự định mang thai, người đó nên tìm đến sự chăm sóc của bác sĩ thần kinh. Sau đó, bạn nghĩ xem liệu nó đã đủ lâu kể từ lần co giật cuối cùng của cô ấy chưa. Để bạn có thể cố gắng ngừng thuốc và theo dõi tình hình một thời gian

mà không cần dùng thuốc trước khi mang thai.

Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, không thể hợp lý hoặc không thể kết thúc thuốc. Động kinh kéo dài hoặc tai nạn liên quan đến động kinh cũng có thể gây hại cho thai nhi và bệnh động kinh kèm theo các triệu chứng cũng cần được điều trị trong thai kỳ. Vì không biết loại thuốc nào là an toàn nhất liên quan đến ảnh hưởng đến thai nhi. Nên người ta cố gắng chọn loại thuốc phù hợp nhất với loại co giật của bệnh nhân. Và sử dụng nó như là loại thuốc duy nhất có liều lượng thấp nhất có thể để ngăn chặn cơn co giật.

Tùy thuộc vào các rối loạn phát triển xảy ra ở những người khác trong gia đình và có nguy cơ bổ sung. Việc sử dụng nhiều bác sĩ cùng lúc và nồng độ thuốc quá cao là những nguy cơ quan trọng nhất đối với rối loạn phát triển ở bệnh nhân động kinh. Đối với những người, do tình trạng co giật tồi tệ, buộc phải sử dụng nhiều loại thuốc trị động kinh, điều quan trọng nhất là phải thảo luận với bác sĩ khi đã trong giai đoạn lập kế hoạch mang thai.

Khi có kế hoạch mang thai, người phụ nữ bị động kinh nên xem lại lối sống của mình. Một chế độ ăn uống lành mạnh và thể dục nói chung rất quan trọng khi bạn mang thai. Nên tránh hút thuốc lá và uống rượu. Hơn nữa, bạn nên đảm bảo ngủ đủ giấc.

Đối với đa số phụ nữ, tần suất co giật không tăng khi mang thai, nhưng trong khoảng 20-30% có tần suất tăng lên. Đôi khi số cơn co giật tăng lên có thể do thiếu ngủ hoặc sợ thuốc ảnh hưởng đến thai nhi, từ đó bỏ bê thuốc.

Thiếu folate được chứng minh là rất quan trọng đối với các rối loạn đóng trong ống hệ thần kinh của thai nhi trong thời kỳ mang thai khỏe mạnh của phụ nữ. Thuốc trị động kinh có thể gây ra tình trạng thiếu folate. Do đó, phụ nữ sử dụng valproate và carbamazepine vì lý do an toàn nên bắt đầu bổ sung axit folic dưới dạng viên nén (1,0 mg/ ngày) dưới sự giám sát y tế ở giai đoạn chấm dứt thai kỳ. Việc bổ sung axit folic nên tiếp tục cho đến cuối tuần thứ 12 của thai kỳ.

Tại phòng khám phụ sản, sự phát triển và sức khỏe của thai nhi được theo dõi với sự hỗ trợ của các cuộc kiểm tra siêu âm. Bác sĩ thần kinh giám sát cảm giác của người đó, tình trạng co giật và nồng độ thuốc. Đặc biệt khi cơn động kinh xảy ra trong giai đoạn cuối của thai kỳ, càng có lý do để dùng thuốc hiệu quả hơn để tránh cơn động kinh khi sinh nở. Trong thời kỳ mang thai, nồng độ thuốc thường giảm xuống, nhưng nhìn chung không có lý do gì để thay đổi thuốc nếu cơn động kinh không xảy ra.

Đặc biệt, tổng hàm lượng valproate thậm chí có thể giảm đáng kể, nhưng mặc dù vậy, vẫn có đủ lượng thuốc tác dụng tự do và không cần thiết phải tăng liều, nếu các triệu chứng chưa xuất hiện. Mức độ lamotrigine đã giảm đáng kể trong thời kỳ mang thai, và do đó, liều lượng lamotrigine có thể phải tăng lên để duy trì sự cân bằng của các cơn co giật.Nếu liều lượng thuốc đã được tăng lên trong thời kỳ mang thai, nên đánh giá lại tình hình khoảng hai tuần sau khi sinh và phải khôi phục liều lượng về mức trước khi mang thai.

Trong một ca sinh thường, người phụ nữ thường phải lắc đến giới hạn trên của việc thực hiện, điều này có thể làm tăng nguy cơ co giật. Tuy nhiên, co giật trong khi sinh là cực kỳ hiếm và chỉ xảy ra ở 1-2% các bà mẹ bị động kinh. Việc mổ lấy thai không được thực hiện thường xuyên hơn trên bệnh nhân động kinh so với những phụ nữ khác và không có nguy cơ biến chứng cao hơn khi sinh con. Tuy nhiên, các biến chứng khi mang thai như Nhiễm độc thai nghén hoặc chảy máu được phát hiện là cao hơn một chút so với phụ nữ khỏe mạnh.

Tất cả các loại thuốc trị động kinh đều được bài tiết qua sữa mẹ, nơi nồng độ của chúng ít hơn trong máu của người mẹ. Nói chung, thuốc chống động kinh có thể được sử dụng trong thời kỳ cho con bú, và thuốc chống động kinh không ngăn cản việc cho con bú. Đôi khi chỉ có phenobarbital và benzodiazepine có thể gây mệt mỏi và khó điều trị cho trẻ, nhưng các loại thuốc này cũng hiếm khi được sử dụng trong việc chăm sóc bệnh nhân động kinh có thai.

Chứng động kinh và hội chứng

Bệnh động kinh mới được chẩn đoán hoặc một cơn động kinh ở người trẻ tuổi gây ra việc hoãn thực hiện nghĩa vụ quân sự với thời hạn nói chung là hai năm. Nếu cơn động kinh không được điều trị đúng cách trong thời gian này hoặc trong một cơn động kinh đơn lẻ mà không dùng thuốc, người được đề cập có thể phục vụ trong hạng phục vụ B. Tất nhiên, căn bệnh tiềm ẩn có thể đã gây ra chứng động kinh cũng ảnh hưởng đến việc phân loại.

Nếu một nhà thần kinh học cũng cho rằng có đủ khả năng rằng một người đã mắc chứng động kinh trong một thời gian dài sẽ không bị động kinh trong thời gian phục vụ với sự chăm sóc thích hợp, anh ta có thể phục vụ ở hạng B.

Những người phục vụ trong hạng B được xếp sau thời gian học đại học vào nhiệm vụ trợ lý, ví dụ: trong các nhiệm vụ nhân viên và bảo trì. Những người mắc chứng động kinh thường được miễn các công việc đòi hỏi sự cảnh giác. Trong thực tế, có thể nhận được nhiệm vụ hạng A, tức là trong quân đội chiến đấu chỉ khi bệnh động kinh được coi là đã khỏi hoàn toàn (gần như chắc chắn bệnh động kinh lành tính ở thời thơ ấu).

Nếu một cơn co giật động kinh xảy ra trong quá trình theo dõi mặc dù được chăm sóc thích hợp, người đó thuộc loại C, tức là anh ta được cho xuất ngũ trong thời bình.

Chữa khỏi bệnh động kinh