Lạm dụng rượu bia dẫn đến bệnh hoang tưởng, ảo giác

Một trong nhóm loạn thần do rượu hay gặp là bệnh hoang tưởng, ảo giác, thường hình thành và phát triển ở người uống rượu nhiều năm (trên 10 năm, có thể nghiện hoặc không nghiện). Người bệnh luôn coi mình là đúng và luôn cảm thấy như có người nói bên tai.

Thời gian đầu khi người bệnh uống rượu say mới xuất hiện triệu chứng bệnh hoang tưởng, khi hết say thì trở lại bình thường. Nhưng uống rượu lâu ngày, hoang tưởng xuất hiện cả lúc không uống rượu với các biểu hiện luôn nghi ngờ vợ ngoại tình, luôn cảm thấy có người đi theo dõi mình, có người xuất hiện ảo giác luôn nhìn thấy ma quỷ ám hại…

Cơ chế gây rối loạn tâm thần do rượu là khi Methanol và Andehyt trong rượu sẽ tích lại trong máu, tác động đến hệ thần kinh trung ương, dẫn tới những hành vi kích động, hoang tưởng, ảo giác, gây ảnh hưởng đến sức khỏe bản thân và nguy hiểm cho xã hội.

Rượu bia là một trong những nguyên nhân chính gây ra hoang tưởng, loạn thần

Triệu chứng lâm sàng do hoang tưởng rượu bia gây ra

Đặc trưng của bệnh hoang tưởng do rượu bia gây ra là các hoang tưởng ghen tuông, hoang tưởng bị hại, xảy ra khi ý thức của bệnh nhân vẫn hoàn toàn tỉnh táo. Cũng như ảo thanh do rượu, khoảng 3/4 số trường hợp hoang tưởng do rượu kéo dài dưới 6 tháng, còn 1/4 số bệnh nhân hoang tưởng do rượu sẽ kéo dài hàng năm (nếu không được điều trị). Chính vì thế, bệnh nhân hoang tưởng do rượu dễ bị nhầm với tâm thần phân liệt.

Hoang tưởng do rượu tồn tại bền vững hơn ảo thanh do rượu. Các hoang tưởng thường phối hợp với tình trạng rối loạn trí nhớ (đặc biệt là trí nhớ gần). Tuy nhiên, người ta cũng không tìm thấy tổn thương thực tổn nào ở não đặc trưng cho hoang tưởng do rượu.

Hoang tưởng ghen tuông xuất hiện sau nhiều năm uống rượu với số lượng lớn. Bệnh nhân cho rằng vợ (hoặc bạn tình) của mình không chung thủy mặc dù không có bằng chứng gì. Họ có thể tìm cách theo dõi vợ, bạn tình, đánh đập và hành hạ họ do bị hoang tưởng chi phối hành vi.

Thật ra, hoang tưởng ghen tuông thường gắn liền với cuộc sống tình dục nghèo nàn của bệnh nhân. Họ thường gặp vấn đề về sinh lý do uống rượu quá nhiều, không đáp ứng được nhu cầu tình dục đối phương. Hơn nữa, vợ của những người nghiện rượu rất ghê tởm không muốn quan hệ tình dục với họ do vệ sinh cơ thể của bệnh nhân bẩn, luôn trong tình trạng say rượu…

Hoang tưởng bị hại do rượu là bệnh nhân cho rằng có ai hoặc một thế lực nào đó tìm cách hại bệnh nhân, cũng có khi bệnh nhân cho rằng ma quỷ định hại mình. Hoang tưởng bị hại thường đi kèm với các ảo giác do rượu (như ảo thanh, ảo thị). Bệnh nhân có thể bỏ chạy, đánh người vì cho rằng mình tự vệ chính đáng.

Rượu bia dễ gây ra các triệu chứng bệnh hoang tưởng và loạn thần

Khi ngừng rượu, khoảng một nửa số trường hợp sẽ hết hoang tưởng do rượu trong vòng 6 tháng, nửa còn lại hoang tưởng do rượu không tự hết. Tương tự như vậy, một nửa số bệnh nhân có bệnh cảnh lâm sàng rất giống với tâm thần phân liệt, nửa còn lại sẽ phát triển thành quên bền vững hoặc mất trí.

Nói chung, hoang tưởng do rượu rất giống với hoang tưởng xuất hiện khi cai rượu, nhưng chúng rất bền vững trong tình trạng ý thức tỉnh táo. Còn hoang tưởng do cai rượu thì rất lộn xộn và chóng hết khi hội chứng cai rượu đã lui.

Nếu không được điều trị, hoang tưởng do rượu có thể kéo dài nhiều tháng, thậm chí đến 1 năm. Khi cai rượu, hoang tưởng do rượu nặng thêm cùng với các triệu chứng khác của hội chứng cai rượu. Trong thời gian có hội chứng cai, bệnh nhân có thêm các ảo thanh và ảo thị xuất hiện do có hội chứng cai rượu. Các triệu chứng này cùng làm cho bệnh cảnh lâm sàng của hội chứng hoang tưởng cai rượu rất phức tạp và khó lường.

Sau khi hết hội chứng cai rượu (sau khoảng 2 tuần), ý thức bệnh nhân tỉnh táo trở lại, hoang tưởng do rượu vẫn tồn tại và trở nên rõ ràng hơn vì các triệu chứng khác của hội chứng cai rượu đã hết.

Cũng như ảo thanh do rượu, hoang tưởng do rượu có thể hết nếu được điều trị bằng thuốc an thần và cai rượu cho bệnh nhân. Nhưng các triệu chứng này sẽ xuất hiện xuất hiện lại nhanh chóng nếu bệnh nhân tái nghiện rượu.

LIÊN HỆ ĐIỀU TRỊ BỆNH HOANG TƯỞNG AN TOÀN VÀ HIỆU QUẢ TẠI ĐÂY

Một số biến chứng thần kinh khi lạm dụng rượu bia

- Say rượu bệnh lý: Đây là một dạng bệnh loạn tâm thần cấp tính trong một thời gian ngắn. Đặc điểm của say rượu bệnh lý là người bệnh chỉ uống một lượng rượu rất nhỏ thì xuất hiện đột ngột các triệu chứng như không còn nhận biết mọi việc xung quanh, thấy hoặc nghe những cảnh vật, thú vật, tiếng nói đe doạ làm cho người bệnh trở nên giận dữ, tấn công người khác vô cớ, có khi giết nguời đốt nhà…

Say rượu bệnh lý thường kéo dài hơn say rượu thông thường. Có khi say rượu cả ngày và sau khi tỉnh lại người bệnh không nhớ những gì đã xảy ra. Say rượu bệnh lý hay tái phát với những biểu hiện giống nhau.

- Biến đổi nhân cách, sa sút tâm thần: Chứng nghiện rượu mãn tính thường dẫn đến thay đổi tính tình rỏ rệt: trở nên ích kỷ hung dữ ác độc, đánh đập hành hạ vợ con. Suy đồi đạo đức, quan hệ tình dục bừa bãi, sống thiếu trách nhiệm với gia đình, thờ ơ với công việc, năng suất làm việc giảm sút thậm chí có những hành vi vi phạm pháp luật.

- Cơn sảng run: Là rối loạn tâm thần cấp tính & rất nặng nề trầm trọng xuất hiện ở người nghiện rượu mãn tính. Biểu hiện bằng hai triệu chứng chính được ghép thành tên “sảng run ":

- Sảng: đó là tình trạng lú lẫn, mê sảng, không còn nhận thức và môi trường xung quanh. Người bệnh có cảm giác như thấy những cảnh tượng ghê rợn như thú dữ tấn công, rắn rít cắn mình. Có cảm giác côn trùng đang  bò trong, trên cơ thể mình. Hoặc như nghe những tiếng nói không có thực đe dọa giết mình. Nhiều người đã gây án trong tình trạng bị ‘’sảng’’.

- Run: Bệnh nhân run tay chân, run toàn thân, run cả lưỡi. Có thể kèm theo đi đứng loạng choạng, đổ mồ hôi đầm đìa….

Chính vì hậu quả nguy hiểm do lạm dụng rượu gây ra mà mỗi người cần ý thức được nên uống với lượng vừa đủ để vui vẻ là chính. Nếu trong gia đình có người thân bị nghiệm rượu và có biểu hiện bệnh hoang tưởng do rượu thì nên cho họ đến trung tâm để được cai nghiện và điều trị bệnh kịp thời.

Rượu bia gây ra nhiều ảnh hưởng đối với sức khỏe tâm thần

Những mối nguy hại do bia rượu gây ra

Khi mà bạn mất đi khả năng kiểm soát việc uống rượu, bia của mình thì đó cũng là lúc bạn phá hủy đi cuộc sống của chính bạn và gia đình. Có quá nhiều những trường hợp vì nghiện rượu mà người bệnh trở nên mất kiểm soát, bạo lực gia đình, hành hung người khác, tai nạn giao thông, mất khả năng lao động và trở thành gánh nặng của người khác.

Vì nghiện rượu, nhiều người mắc phải bệnh hoang tưởng. Chúng ta có thể ghi nhận điều này khi đến thăm khoa tâm thần của các bệnh viện. Một người chồng ra sức chửi bới vợ mình vì nghi ngờ vợ ngoại tình trong khi vợ vẫn đang hết mình chăm nom, cố gắng điều trị bệnh hoang tưởng cho chồng. Liệu khi tỉnh táo, người đàn ông đó có cảm thấy đau lòng.

Một điều đáng lo ngại hơn đó là đa số ca bệnh cấp cứu loạn thần, hoang tưởng do rượu vào cấp cứu tại các bệnh viện lại trong độ tuổi lao động, trong đó có khá nhiều ca từ 35-50 tuổi và đang có xu hướng gia tăng bệnh nhân trên dưới 30 tuổi.

Những con người đang trong độ tuổi lao động, là trụ cột của cả gia đình lại trở nên bệnh tật, mất đi khả năng lao động và dồn gánh nặng lên vai vợ con mình. Điều đó khiến chúng ta đặt ra câu hỏi rằng có đáng như vậy không?

Phần lớn các ca nghiện rượu, bia đến cấp cứu thường do bị sảng rượu; loạn thần, hoang tưởng do rượu, ảo giác chiếm ưu thế; rơi vào trạng thái cai rượu… Gần đây còn xuất hiện nhiều trường hợp mất trí do rượu. 

Điều đáng nói, các trường hợp nghiện rượu nhập viện rất trễ, bệnh nhân có biểu hiện rối loạn tâm thần kèm bệnh nội khoa nặng mới đưa đi cấp cứu. Thông thường bệnh nhân tử vong do nhiều bệnh nội khoa nặng kèm theo, như: loét bao tử, viêm gan, xơ gan, lao phổi, suy thận…

Thực trạng đáng báo động này khiến cho chúng ta phải có cái nhìn cụ thể hơn về việc sử dụng bia rượu, không nên để bia rượu làm ảnh hưởng quá lớn đến cuộc sống của chúng ta. Để làm được điều này, cần có sự phối hợp của gia đình và cộng đồng. Nâng cao tầm hiểu biết về sử dụng bia rượu là cách để chúng ta giữ được một cuộc sống lành mạnh, hạn chế các bệnh lý về tâm thần hoang tưởng.

Điều trị hoang tưởng do rượu bia gây ra

Điều trị hoang tưởng do rượu giống điều trị ảo thanh do rượu.

Phải cai rượu cho bệnh nhân: Các bệnh nhân này thường có tiền sử uống rượu kéo dài hàng chục năm, số lượng uống rượu hàng ngày nhiều, có nhiều bệnh cơ thể kết hợp (gan, thận, não…). Vì vậy phải được điều trị nội trú tại các cơ sở y tế chuyên khoa tâm thần.

Sau khi hết hội chứng cai rượu, bệnh nhân cần tiếp tục dùng thuốc an thần để điều trị hoang tưởng, thường sử dụng một trong các phác đồ sau:

Phác đồ 1:

+ Haloperidol 1, 5mg X 8 viên/ngày

+ Trihex 2mg X 4 viên /ngày

Uống sáng 1/2 liều, tối 1/2 liều.

Phác đồ 2: Olanzapin 10mg X 1 viên /ngày, uống buổi tối.

Phác đồ 3: risperidon 2mg X 3 viên /ngày, sáng uống 1,5 viên, tối uống 1,5 viên.

Thời gian điều trị từ 3-6 tháng. Chống tái nghiện rượu cho bệnh nhân bằng esperal (dislufiam) 500mg X 1/2 viên /ngày, uống buổi sáng. Thời gian uống thuốc chống tái nghiện tổì thiểu là 2 năm.

Chữa bệnh hoang tưởng bằng thuốc đông y cực hiệu quả

không chỉ mang lại hiệu quả cao mà còn giúp cho cơ thể người bệnh không gặp phải những tác dụng phụ không mong muốn. Một số bài thuốc được đông y áp dụng để chữa bệnh tâm thần hoang tưởng phổ biến nhất hiện nay bao gồm:

Thể đàm thấp kết tụ: Biểu hiện chủ yếu là tư duy phân tán, tình cảm lạnh nhạt, hành vi chậm chạp, thích cô độc, có ảo giác, vùng thượng vị đầy tức, miệng nhớt dính, rêu lưỡi dày

Sài hồ, bạch truật mỗi thứ 12 g, hương phụ, thạch xương bồ, chỉ thực mỗi thứ 15 g; uất kim, phục linh mỗi thứ 30 g; đởm nam tinh, khương trúc nhự, khương bán hạ, bạch phàn mỗi thứ 10 g, trần bì 6 g. Sắc uống ngày 1 thang.

Thể đàm hỏa nhiễu thần minh: Triệu chứng chủ yếu là bứt rứt không yên, nói hét lung tung, mắt tai đỏ, tinh thần kích động, ít ngủ hoặc thức trắng đêm, thích ăn đồ lạnh, đại tiện táo, lưỡi đỏ, rêu lưỡi vàng.

Hoàng liên 5 g, sinh đại hoàng 8 g (cho sau), mang tiêu 15 g (hòa uống), toàn qua lâu, từ thạch, trân châu, phục thần mỗi thứ 30 g; đởm nam tinh, khương bán hạ, chỉ thực mỗi thứ 10 g; trần bì, trúc nhự 6 g, thiên trúc hoàng 12 g, thạch xương bồ 30 g, viễn chí 12 g. Sắc uống ngày 1 thang.

Thể khí trệ huyết ứ: Triệu chứng chủ yếu là bứt rứt không yên, nói năng bậy bạ, hành vi vô ý thức, ảo giác nghe nhìn, sắc mặt tối sạm, nữ giới mất kinh hoặc kinh có huyết cục, chất lưỡi tím hoặc có điểm ứ huyết.

Đương quy, tang bạch bì, tử tô mỗi thứ 12 g, xích thược, hồng hoa, sài hồ, hương phụ, trần bì, xuyên khung mỗi thứ 10 g, đào nhân 20 g, uất kim 30 g, bồ hoàng, đan sâm mỗi thứ 15 g; nếu lạnh thì thêm phụ tử 6 g, can khương 3 g.

Thể âm hư hỏa vượng: Triệu chứng chủ yếu là hưng phấn, hiếu động, nghe nhìn có ảo giác, hát ca cười nói huyên thuyên, đánh người, phá của, ăn nhiều, dục tính mạnh, người gầy, miệng khô khát, lưỡi đỏ ít rêu.

Sinh địa, huyền sâm mỗi thứ 15 g, mạch môn đông, địa cốt bì mỗi thứ 12 g, hoàng liên 5 g, mộc thông 6 g, trúc diệp 10 g, phục thần, táo nhân (sao) mỗi thứ 30 g, sắc uống.

CÁCH CHỮA KHỎI BỆNH BẰNG ĐÔNG Y GIA TRUYỀN TRỊNH GIA CHÚNG TÔI